Ateneo - UPO

Il corso riguarda lo studio dei meccanismi
fondamentali responsabili delle
malattie compreso il danno cellulare e il ruolo delle
risposte immunitarie e
infiammatoria.

“Patologia Generale & Fisiopatologia Generale”
Mainiero-Misasi-Sorice et al. VI edizione Piccin
Editore
Coico, Immunologia in percorso breve, Edi.Ermes
Murphy, Immunobiologia di Janeway. Piccin

Gli obiettivi formativi riguardano la
conoscenza dei meccanismi fondamentali coinvolti
nel determinare il
danno cellulare, la risposta infiammatoria ed
immunitaria,
lo sviluppo delle neoplasie e le basi fisiopatologiche
delle malattie,
nonchè l'acquisizione dei fondamenti della
terminologia medica

Lo studente deve essere in possesso delle
indispensabili nozioni di
Biologia, Anatomia, Fisica, Chimica e Biochimica,
Genetica Medica,
Istologia e Fisiologia

Lezioni frontali e seminari; lo studente viene
coinvolto attivamente nell'inquadramento storico e
evoluzione delle conoscenze sui meccanismi
patogenetici. Allo studente è fornito materiale
didattico integrativo dei testi di consultazione. Gli
studenti sono stimolati ad approfondire alcune
tematiche in lavoro di gruppo

Lo studente è invitato a contattare i docenti per lo
svolgimento di attività integrative di laboratorio.

L'esame verte su un colloquio orale.Lo studente
dovrà dimostrare di aver
assimilato le nozioni di base di Immunologia e
Patologia Generale e di
essere in grado di utilizzare le informazioni acquisite
in questo ed in altri
corsi per analizzare i meccanismi fisiopatologici
delle più comuni
malattie. La votazione tiene conto della conoscenza
e comprensione dei contenuti dell’insegnamento e
della capacità di inquadrare e discutere criticamente
tutti i fattori che intervengono nella patogenesi della
malattia. Il voto è concordato tra i docenti dei moduli
tenuto conto della valutazione complessiva della
preparazione e capacità critiche di rielaborazione
dello studente.

Eziologia e patogenesi delle malattie. Cause
fondamentali di malattia:
fattori endogeni ed esogeni. Fattori genetici nella
predisposizione
all’insorgenza di malattie ad eziologia diversa,
Malattie multifattoriali.
Meccanismi di danno indotto da sostanze chimiche.
Fattori endogeni ed
esogeni che influenzano l'azione lesiva di agenti
chimici. Enzimi coinvolti
nel metabolismo e nella detossificazione di sostanze
chimiche.
Il concetto di tossicità acuta e cronica. Meccanismi
di danno indotto da
agenti chimici.
Radicali liberi come causa di malattia.
Patologie da trasferimenti di energia meccanica,
termica, elettrica.
Patologie indotte da radiazioni ionizzanti ed
eccitanti.
Adattamenti cellulari e tessutali in risposta a
condizioni di stress.
Eziologia e patogenesi delle ipertrofie ed iperplasie,
dell'atrofia, e delle
metaplasie. Aspetti del danno cellulare reversibile: Il
danno cellulare
irreversibile: necrosi ed apoptosi.
Il processo Infiammatorio: Caratteristiche e fasi del
processo
infiammatorio, mediatori dell’infiammazione,
Regolazione dei processi
infiammatori, diapedesi leucocitaria e fagocitosi,
Caratteristiche degli infiltrati infiammatori. I processi
di terminazione
dell’infiammazione. Risposte infiammatorie
sistemiche e la febbre.
Reazione infiammatorie croniche.
Incidenza, prevalenza e diffusione dei principali
tumori umani. Criteri di
benignità e malignità: Criteri biologici, citomorfologici,
comportamentali
e clinici che distinguono neoplasie benigne e
maligne.
Localizzazione anatomica, tipologie istologiche e
derivazione istogenetica
dei principali tumori. Stadiazione dei tumori:
Concetto di grading. Criteri
di stadiazione e graduazione dei tumori.
Caratteristiche biologiche della cellula neoplastica.
Atipie morfologiche, biochimiche e comportamentali
delle cellule
neoplastiche: atipie
citologiche a carico di strutture ed organuli
subcellulari; atipie istologiche
fondamentali dei tessuti neoplastici: atipie
biochimiche delle cellule
tumorali; atipie comportamentali (disordini di
riconoscimento, adesione
intracellulare, motilità e dei rapporti cellula matrice).
Modificazione del ciclo cellulare nelle cellule
tumorali e meccanismi
coinvolti nella perdita del controllo della
differenziazione e proliferazione
cellulare. Meccanismi di resistenza alla apoptosi.
Alterazioni del
metabolismo nei tumori. Proto-oncogeni e geni
onco-soppressori.
Alterazioni nell'espressione di proto-ongogeni e di
geni onco-soppressori.
Eventi molecolari connessi con la trasformazione
neoplastica. Alterazioni
genetiche coinvolte atipie cariotipiche ed
aberrazione cromosomiche;
Il processo di cancerogenesi e le sue fasi. Origine
mono e policlonale dei
tumori. Cellule staminali dei tumori. La
cancerogenesi come processo
multifasico; le fasi della cancerogenesi: iniziazione,
promozione,
progressione. Caratteristiche e meccanismi
molecolari coinvolti nelle fasi
della cancerogenesi. La progressione neoplastica:
Caratteristiche della
progressione neoplastica: Eterogeneità della
popolazione neoplastica ed
instabilità genetica, fattori di progressione
neoplastica. Eventi selettivi
condizionanti la progressione. Risposta immunitaria
ai tumori.
Modalità di crescita del tessuto neoplastico;
Rapporti tra tumore e
matrice; Invasività tumorale. L'angiogenesi dei
tumori. Il processo di
metastatizzazione: Fasi del processo di
metastatizzazione. Vie di
metastatizzazione.
Fattori eziologici dei tumori umani. Fattori genetici di
predisposizione ai
tumori. Malattie ereditarie predisponenti
all'insorgenza di tumori;
Alterazioni genomiche ereditarie in alcune neoplasie
umane.
Cancerogenesi da agenti fisici, da agenti chimici, da
virus. Fattori di
rischio oncogeno connessi con lo stile di vita ed
attività lavorative.
Eventi locali e sistemici connessi con lo sviluppo
tumorale: Cachessia
neoplastica; Sindromi paraneoplastiche
Emostasi: meccanismi di attivazione ed
aggregazione piastrinica. La
coagulazione. Meccanismi di regolazione
dell’emostasi e la fibrinolisi.
Alterazioni della risposta piastrinica e della
coagulazione. La trombosi.
Il processo di riparazione tessutale. Meccanismi di
angiogenesi. La
fibrosi.
Le beta-fibrillosi: le amiloidosi Malattie prioniche,
Neurofibrillosi.
Fisiopatologia del processi di senescenza
Fisiopatologia della perfusione; Ischemie ed
iperemie patogenesi delle
sindromi da riperfusione; lo shock.
Fisiopatologia dell’omeostasi lipidica, alterazione
delle lipoproteine; La
malattia aterosclerotica
Fisiopatologie delle nutrizione. Patologie da carenza
di nutrimenti,
ipovitaminosi, l’obesità e le sue conseguenze
fisiopatologiche.
Fisiopatologia dell’omeostasi idro-salina
Fisiopatologia dell’omeostasi glucidica: meccanismi
di resistenza
all’insulina, la malattia diabetica
Fisiopatologia dell’equilibri acidi/base
Fisiopatologia dell’omeostasi del ferro.
Generalità sul sistema immunitario, immunità
aspecifica e specifica, Immunopatologia.Organi del
sistema immunitario. Antigeni
e anticorpi, Struttura e funzioni del
diverse classi anticorpali.
Antigeni riconosciuti dai linfociti B, gli apteni,
Struttura e
funzioni di BCR. Il sistema del complemento.
Anticorpi monoclonali e
le loro applicazioni. I recettori delle cellule T e l'MHC
sistema. L'HLA
sistema. Vie di presentazione dell'antigene. Segnali
cellule T co-attivanti
CD28, CTLA-4 e PD-1. L'antigene che si presenta
cellule. Riarrangiamento del gene Ig
e la maturazione dell'antigene delle cellule B. Linfociti T
maturazione in
le cellule T timose effettrici e regolatrici. IL
citochine. Segnali
regolazione delle cellule T. Cellule T citotossiche helper. Th1,
Th2, Th17, Treg, CTL,
NK, NKT, Tγδ. I meccanismi di immuno-elusione
di agenti infettivi e
tumori. Vaccini. Immunodeficienze acquisite e congenite.
Tipo I,
II, III, IV reazioni di ipersensibilità. Patogenesi di
Malattie autoimmuni.
Immunità al trapianto.

Conoscenza e comprensione dei meccanismi
responsabili del danno
cellulare, risposte infiammatorie, immunitarie e
meccanismi di crescita
neoplastica nonchè dei principali processi
fisiopatologici alla base delle
malattie
Capacità di applicare conoscenza e comprensione
allo studio dei
meccanismi fisiopatologici responsabili delle
malattie umane
Obiettivi per