Ateneo - UPO

Identificazione dei bisogni di cura di salute della persona affetta da patologia di pertinenza Nefrologica. Nello specifico:

- identificazione dei bisogni di cura riferibili alle patologie nefrologiche e ad aspetti inerenti quali: sindromi nefrologiche e principali nefropatie, insufficienza renale acuta e cronica; la diagnostica in nefrologia e la biopsia renale, la funzione renale, l'esame delle urine, la terapia sostitutiva della funzione renale (dialisi e trapianto). La gestione territoriale del paziente nefropatico in tutte le sua forme, in particolare emodialisi domiciliare e dialisi peritoneale. Le applicazioini delle telemedicina in area dialitica e di trapianto renale.

Lise,” Chirurgia per infermieri”, Casa Editrice Piccin, V edizione, 2017

Brunner, Smeltzer, Bare, Suddarth, Hinkle, Cheever, “Infermieristica medico – chirurgica”, Editore: Casa Editrice Ambrosiana, Volume: Primo e Secondo, 2017

Galvagni, Perin, “L’infermiere di sala operatoria”, Casa Editrice Mc Graw Hill, 2010

Juall Carpenito-Moyet, “Diagnosi Infermieristiche”, Casa Editrice Ambrosiana, V Edizione, 2015

Lo studente, al termine del Corso Integrato, sarà in grado di:

- Identificare e descrivere i segni ed i sintomi riferibili a patologia di pertinenza nefrologica, indagini su campione biologico e strumentali a supporto della clinica del paziente

- Correlare i segni ed i sintomi manifesti alle specifiche patologie, sviluppando competenze mirate all’identificazione delle reali e potenziali complicanze

- Interpretazione della situazione clinica con assunzione di decisioni in risposta al bisogno di assistenza infermieristica del paziente, riferito ai diversi quadri clinici

conoscere i principi della assistenza territoriale al paziente nefropatico in dialisi e portatore di trapianto

Per afferire all’esame: Superamento di scienze morfologiche e fisiologiche e frequenza di monte ore minimo previsto da regolamento vigente

Utilizzo di metodologia didattica di lezione frontale con possibile supporto di specialisti del settore.
Nel contesto di ciascuna lezione vengono proposti vari casi clinici incentrati su situazioni cliniche prototipiche ("Case Vignettes"), in modo da favorire l'applicazione delle conoscenze teoriche alla pratica clinica infermieristica. La discussione su questi casi clinici viene eseguita in modo interattivo e strutturata attraverso l'adozione di domande a scelta multipla, sulle quali gli studenti vengono stimolati a confrontarsi. Questo medesimo pattern di Case Vignettes viene anche impiegato per le domande dell'esame finale.
Attraverso la combinazione di presentazione teorica dei temi nefrologici e relativa discussione delle Case Vignettes lo studente è stimolato ad applicare con senso critico e autonomia di giudizio le conoscenze teoriche alla pratica infermieristica e ad impiegare le conoscenze dei principi di base per ulteriori e autonomi progressi nella comprensione delle malattie renali, con particolare riferimento all'identificazione dei segni e sintomi di malattie renale e alla gestione della malattia renale nel peculiare contesto della gravidanza.
Gli strumenti didattici consistono in Videoproiettore e PC collegati con connessione a Internet in dotazione al Reparto di Nefrologia-Trapianto.
Sono disponibili per approfondimenti una Biblioteca di reparto ed i principali testi e riviste nefrologiche.

Il Docente propone in plenaria: ripasso generale al termine del Corso e discussione di "Case Vignettes" paradigmatici.
Il Prof Marco Quaglia è sempre disponibile per qualunque ulteriore informazione o richiesta presso il Reparto di Nefrologia e Trapianto dell'Ospedale "SS Antonio e Biagio" di Alessandria.

• L'esame finale si svolge mediante una prova scritta strutturata in 60 domande a scelta multipla con una sola opzione esatta, delle quali 24 di natura chirurgico-generale e le rimanenti relative alle specialità. Strutturazione secondo modello di casi clinici con quesiti rispondenti a tutte le discipline che compongono l’insegnamento. Le domande vertono sia su aspetti teorici sia su brevi casi clinici (Case Vignette) al fine di verificare la capacità di applicare le conoscenze a specifici contesti clinici.
• Tempo a disposizione: 90 minuti
• Valutazione certificativa: giudizio in 30esimi

Cenni di anatomia e fisiologia
Le basi della semeiotica renale
Esame delle urine e sedimento urinario
Lo studio della funzione renale
Ecografia renale ed altri esami strumentali per inquadrare la patologia renale. La biopsia renale.
Le sindromi nefrologiche: anomalie urinarie isolate, sindrome nefrosica, sindrome nefritica acuta, sindrome rapidamente progressiva, insufficienza renale acuta e cronica.
Le glomerulonefriti primitive e secondarie. Le nefriti tubulo-interstiziali e vascolari.
Le nefriti interstiziali acute (AKI) e croniche (CKD) la progressione dell’insufficienza renale cronica, la sindrome uremica, la preparazione al trattamento dialitico
L’emodialisi: principi generali e indicazioni. La fistola artero-venosa per emodialisi. La gestione del paziente in emodialisi. La dialisi peritoneale: principi generali e indicazioni. La gestione territoriale del paziente nefropatico nella CKD avanzata, in Emodialisi e Dialisi peritoneale e nel portatore di trapianto renale. Applicazioni di telemedicina alla dialisi e al traoianto.

Lo studente al termine del corso integrato sarà in grado di conoscere, identificare e correlare segni e sintomi di patologia renale e approcciarsi correttamente alla gestione territoriale del paziente in dialisi o portatore di trapianto, conoscendo i principi della Telemedicina e delle sue applicazioni in campo nefrologico