Ateneo - UPO

Basi fisiopatologiche delle principali malattie umane

Harrison's Principles of Internal medicine 21th ed. 2022, Rugarli, Medicina Interna Sistematica ed.2021, Ettore Bartoli, Medicina interna, ed. 2010

Obiettivi conoscitivi: far maturare alle studentesse/studenti la comprensione dei meccanismi fisiopatologici che conducono allo sviluppo di elementi clinici riconoscibili nelle varie malattie che colpiscono ciascun organo o apparto. A partire dalle alterazioni fisiopatologiche, si arriverà a comprendere le differenze rispetto al normale funzionamento organico e a sospettare la presenza di una malattia specifica. Si avvierà un meccanismo di competenza medica tramite il quale, a partire da sintomi e/o gruppi di sintomi, dall’esame clinico e da alterazioni di dati bioumorali, si progredisce alla individuazione ed alla ricostruzione dei meccanismi fisiopatologici propri di molte sindromi e malattie, consentendone il riconoscimento e la diagnosi clinica; apprendere la classificazione e descrizione sistematica delle malattie internistiche, della loro etiologia, progressione, espressione sintomatologica oltre alle loro possibili complicanze e si comprenderanno le basi razionali della terapia.

Aver superato l'esame di Immunologia e fondamenti di patologia, Metodologia e semeiotica medica

Lezione Frontale / didattica multimediale a distanza

nn

Esame scritto con domande a risposta multipla riguardanti le materie che compongono il corso integrato ed esame orale (integrazione con il corso di semeoitica medica)

Fisiopatologia dello scompenso cardiaco: richiami di fisiologia, lo scompenso cardiaco a frazione d'eiezione ridotta e conservata. I meccanismi di danno miocardico e di compenso emodinamico. L'edema polmonare: cenni clinici e fisiopatologici. Lo shock, definizione e classificazione. Shock ipovolemico, cardiogeno e distributivo: meccanismi fisiopatologici, correlati clinici, approccio al trattamento fisiopatologico. Discussione interattiva di scenari clinici. La sindrorme multiorgano. Lo scambio dei gas. Richiami di fisiologia. Le misure dell'ossigenazione. L'ipoventilazione alveolare e il calcolo del gradiente alveolo-arterioso dell'ossigeno. Le alterazioni degli scambi dell'ossigeno a gradiente normale (ipoventilaizone) e a gradiente aumentato (alterazione V/Q, alterazione diffusione, shunt). Il trasporto della CO2 e dell'ossigeno. Contenuto arterioso dei ossigeno e oxygen delivery. Le basi fisiopatologiche delle alteraizoni dell'equilibrio acido-base. Il tampone dell'acido carbonico. I compensi respiratorio e renale. Le alterazioni dell'equilibrio acido-base. L'acidosi e respiratoria acuta e cronica. L’alcalosi respiratoria. L’acidosi metabolica e l’anion GAP. L’alcalosi metabolica. Approccio metodologico all’interpretazione dell’emogas arterioso con esercitazioni pratiche e discussione interattiva. Fisiopatologia dell’ipertensione arteriosa essenziale e secondaria. Le complicanze d'organo dell'ipertensione arteriosa. La trombosi venosa profonda, epidemiologia, fattori di rischio, fisiopatologia, elementi clinici e di diagnostica. La tromboembolia polmonare, epidemiologia, fisiopatologia, manifestazioni cliniche e diagnosi. Fisiopatologia dei disturbi elettrolitici. L'iponatremia approccio fisiopatologico alla diagnosi. Fisiopatologia di ipernatremia, ipo e iperpotassiemia. Approccio metodologico all’interpretazione dell’elettrocardiogramma, fondamenti di disfunzione immunitaria.

L'obiettivo è che la studentessa/lo studente siano in grado di riconoscere le alterazioni rispetto alla normale fisiologia umana, potendo ipotizzare la presenza di una patologia grazie alla conoscenza delle basi fisiopatologiche e impostare la pianificazione diagnostica di laboratorio e strumentale per la loro soluzione.