Ateneo - UPO

Il corso affronta la responsabilità professionale in ambito sanitario con un taglio manageriale e organizzativo, strutturato in tre macro-aree:
1. Raccordo Medico-Legale e Obblighi Giuridici: Si analizzano le basi della medicina legale applicata alla direzione sanitaria. Vengono esaminate le qualifiche giuridiche del professionista con funzioni di coordinamento e i suoi doveri verso l'Autorità Giudiziaria (obbligo di referto rispetto a quello di denuncia), oltre alla tutela della privacy e del segreto d'ufficio e professionale.
2. La Responsabilità Sanitaria (Legge Gelli-Bianco): Si approfondisce la duplice natura della responsabilità medica. In ambito civile, si studia il confine tra la responsabilità contrattuale della struttura e quella extracontrattuale del dipendente, le regole del nesso causale ("più probabile che non") e il danno patrimoniale/non patrimoniale. In ambito penale, si analizzano l'omicidio e le lesioni colpose alla luce delle linee guida (Art. 590-sexies c.p.). Completa l'area la responsabilità amministrativo-erariale (rivalsa per colpa grave davanti alla Corte dei Conti) e la sicurezza delle cure come pilastro del risk management.
3. Deontologia, Consenso e Limitazioni delle Libertà: Si affronta la gestione del consenso informato e delle DAT (Legge 219/2017) come strumenti assistenziali, integrando i quattro principi della bioetica (beneficenza, non maleficenza, autonomia, giustizia). Infine, si esaminano dal punto di vista medico-legale e organizzativo le procedure di Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO) e la gestione della contenzione fisica e farmacologica, valutandone i profili di rischio e la responsabilità d'équipe.

Tagliaro, Bortolotti, Dimonte, Saiani, Raniero, Gibelli, Cittadini: Medicina legale e bioetica (Per i corsi di laurea delle professioni sanitarie) - Piccin editore 2021 - Cicognani, Fallani, Pelotti: Medicina Legale Società editrice Esculapio 2025 - Silingardi, De Leo, Itnrona et al: Medicina legale (per Studenti e Medici di Medicina Generale) Idelson -Gnocchi 2023 - Arnone, Carcarinino, Stornelli, Vicario: Le professioni sanitarie, Società editrice Universo 2024 - GINO S., CAENAZZO L., La Medicina Legale nella protezione dei Diritti Umani, Piccin Nuova Libraria S.p.A., Padova, 2021. - “Narrare la violenza. Cultura, cura e clinica” (a cura di Annamaria Fantauzzi), Giovanni Fioriti Editore s.r.l, Roma, 2020 - Codice civile/codice penale – Leggi e materiale discusso a lezione

Il corso si propone di fornire alle future figure di coordinamento, direzione e management infermieristico e ostetrico le competenze giuridiche, medico-legali ed etiche necessarie per governare i processi assistenziali complessi. L'obiettivo è sviluppare la capacità di analizzare le dinamiche di responsabilità d'équipe e strutturale, prevenire il contenzioso attraverso l'applicazione delle buone pratiche clinico-assistenziali e gestire i dilemmi bioetici e deontologici in un'ottica organizzativa e di sicurezza delle cure.

Nessuno

Lezioni frontali , seminari (anche video registrati) e materiale per l'approfondimento individuale. Discussione di casi reali

Le studentesse e gli studenti con disabilità o con Disturbi Specifici dell’Apprendimento (DSA) o con Bisogni Educativi Speciali (BES) possono richiedere servizi e strumenti specifici a loro dedicati rivolgendosi allo Staff Sviluppo e Coordinamento Carriere e Servizi alle Studentesse e agli Studenti e consultando la pagina dedicata del sito di Ateneo: https://uniupo.it/it/servizi/servizi-studenti-disabili-e-dsa
Le studentesse e gli studenti con disabilità, DSA, BES, una volta preso contatto con lo Staff di Ateneo, possono contattare la/il docente titolare dell'insegnamento in relazione alla declinazione delle modalità di esame, in merito agli aspetti didattici.

La verifica dell'apprendimento avverrà in modo integrato con gli altri moduli dell’insegnamento, attraverso una prova orale o scritta in cui potrà essere richiesto di analizzare un caso e di applicare quanto appreso nel corso.

Elementi Introduttivi e Raccordo Medico-Legale
• La Medicina Legale penalistica e civilistica: definizioni e campi d'applicazione nel management sanitario.
• La qualifica giuridica del professionista sanitario magistrale (Pubblico Ufficiale, Incaricato di Pubblico Servizio, Esercente un servizio di pubblica necessità).
• I rapporti con l'Autorità Giudiziaria:
o L’obbligo di referto (per il libero professionista) vs l’obbligo di denuncia/rapporto (per il pubblico ufficiale o incaricato di pubblico servizio).
o La tutela della riservatezza: Segreto professionale, segreto d'ufficio e privacy in ambito sanitario

La Responsabilità Sanitaria alla luce della Legge Gelli-Bianco
• Il nucleo centrale del rapporto diritto-medicina e la Legge 24/2017.
• Ambito Civile:
o La responsabilità contrattuale della struttura sanitaria (da inadempimento/contatto sociale qualificato) e la responsabilità extracontrattuale (aquiliana, art. 2043 c.c.) del singolo operatore.
o Il nesso causale in ambito civile (regola del "più probabile che non") rispetto all'ambito penale ("oltre ogni ragionevole dubbio").
o Il danno patrimoniale e non patrimoniale
• Ambito Penale:
o Omicidio colposo e lesioni personali colpose in ambito sanitario.
o L'applicazione dell'art. 590-sexies c.p.: il ruolo delle linee guida (SNLG) e delle buone pratiche clinico-assistenziali.
• Ambito Amministrativo-Erariale e Sicurezza delle Cure:
o La rivalsa della struttura nei confronti del dipendente per colpa grave davanti alla Corte dei Conti.
o La responsabilità organizzativa e strutturale della clinica o dell'ospedale: l'obbligo di sicurezza delle cure come parte integrante del risk management.

Deontologia, Consenso, Bioetica e Limitazioni delle Libertà
o Il Consenso Evoluzione storica e legislativa del consenso come tempo di cura.
o Il rifiuto/rinuncia alle cure e le DAT (Disposizioni Anticipate di Trattamento) sotto il profilo organizzativo-gestionale.
• Elementi di Bioetica:
o I quattro principi della bioetica di Beauchamp e Childress: beneficenza, non maleficenza, autonomia, equità e giustizia.
• Il Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO): Presupposti giuridici, tutele e procedure organizzative.
• La Contenzione Fisica e Farmacologica: Aspetti etici, deontologici e giuridici; la contenzione come evento sentinella, responsabilità d'équipe e profili di sequestro di persona o maltrattamenti in caso di uso illegittimo.

Al termine del corso, gli studenti e le studentesse saranno in grado di:
• Conoscenza e comprensione: Distinguere i diversi regimi di responsabilità (civile, penale, amministrativo-erariale) e comprendere il quadro normativo di riferimento (L. 24/2017 e L. 219/2017).
• Capacità di applicare conoscenza e comprensione: Valutare la legittimità dei processi di consenso informato, pianificazione condivisa delle cure e applicazione di misure straordinarie (contenzione, TSO) all'interno delle unità organizzative.
• Autonomia di giudizio: Analizzare casi clinici e organizzativi complessi per identificare potenziali profili di rischio medico-legale e responsabilità di sistema o di équipe.
• Abilità comunicative: Utilizzare una terminologia giuridica e medico-legale appropriata per interfacciarsi con le direzioni sanitarie, i consulenti legali e l'autorità giudiziaria.