Ateneo - UPO

Il Corso si occuperà della descrizione delle principali classi terapeutiche ed i principi attivi utilizzati nella routine clinica e del loro inquadramento all'interno della terapia medica evidence based, oltre che delle problematiche della Tossicologia Clinica.

Il testo principale per la Farmacologia Speciale è “Le basi farmacologiche della terapia”, Goodman & Gilson.
Testi alternativi sono “Farmacologia” (Rossi, Cuomo, Riccardi) o "Farmacologia" (Rand and Dale), purchè integrati con gli appunti a lezione. L’esclusivo utilizzo del materiale fornito a lezione non può essere ritenuto sufficiente.
Ulteriori fonti di informazione che verranno dimostrati durante il corso sono la letteratura scientifica (Pubmed), gli EPAR dei farmaci autorizzati per via centralizzata (www.ema.europa.eu), il riassunto delle caratteristiche dei prodotti (RCP, AIFA) e il rapporto Osmed (www.aifa.gov.it) che contestualizzerà il corrente utilizzo dei farmaci in Italia.

1) Fornire le basi e le competenze per la comprensione della farmacoterapia e del suo sviluppo razionale;
2) Fornire le nozioni sulle principali classi farmacologiche e sugli specifici farmaci a disposizione;
3) Fornire una solida formazione per la valutazione di nuovi farmaci che potrebbero emergere nel futuro professionale dei discenti.
4) Fornire le nozioni di Tossicologia, delle terapie antidotali e di recupero utili per la pratica clinica
5) Sottolineare elementi legati alla farmacologia di genere

Il corso di Farmacologia Speciale è la naturale prosecuzione del corso di Farmacologia Generale, tenuto nel III anno del Corso di Laurea. La farmacocinetica e la farmacodinamica rappresenteranno i concetti base sul quale instaurare la farmacologia delle specialità terapeutiche.
Per una miglior fruizione del Corso il discente dovrà avere conoscenze di patologia generale, biologia, immunologia e fisiopatologia.

Le lezioni saranno tutte frontali e tenute interamente dal docente.
Le lezioni saranno condotte con l’ausilio di diapositive in cui verranno esaminati i principali concetti alla base della terapia. Il materiale sarà messo a disposizione degli studenti, sia direttamente all'inizio delle singole lezioni, che indirettamente, mediante la piattaforma informatica dedicata (DIR). La password per l'accesso verrà fornita alla prima lezione. Il materiale discusso a lezione e messo a disposizione degli studenti è da ritenersi integrativo del libro di testo e mai suo sostituto. Il testo scelto sarà la il riferimento per la conduzione della verifica finale.

Il docente riceve solitamente il martedì pomeriggio dalle 13 alle 15. E' fortemente consigliato un primo contatto via email al seguente indirizzo: donato.colangelo@med.uniupo.it

L’esame sarà orale.
L'esame valuterà nello specifico a) le nozioni acquisite sulle specifiche classi farmacologiche; (b) la capacità di collocare ogni farmaco nella classe farmacologica, descrivendone le principali peculiarità prescrittive; (c) l'integrazione delle specialità farmacologiche nello specifico contesto clinico.
Agli studenti verrà richiesta la descrizione di almeno due classi terapeutiche, in termini di elenco dei principali principi attivi che ne fanno parte, il meccanismo d’azione, i vantaggi e gli svantaggi di ogni principio attivo, gli usi clinici e come si basa la scelta clinica del singolo principio attivo in funzione del paziente. Inoltre verranno richieste le peculiarità, gli effetti collaterali principali ed eventuali utilizzi off-label dei principi attivi.

I criteri di giudizio adottati saranno numerici ed andranno progressivamente da un minimo di 18 ad un massimo di 30, in base al livello di preparazione dello studente.
Nel dettaglio, una votazione compresa tra:
- 18 e 21 indicherà una modesta conoscenza degli argomenti trattati ed una sufficiente capacità di collocare i singoli principi attivi nel corretto uso terapeutico;
- 22 e 24 indicherà una sufficiente conoscenza degli argomenti trattati, una adeguata capacità di affrontare gli argomenti trasversalmente e di collocare le conoscenze in contesto clinico, ed una discreta capacità di collocare i singoli principi attivi nel corretto uso terapeutico;
- 25 e 27 indicherà una buona conoscenza degli argomenti trattati, una buona capacità di affrontare gli argomenti trasversalmente e di collocare le conoscenze in contesto e più che buona capacità di collocare i singoli principi attivi nel corretto uso terapeutico;
- 28 e 30 indicherà una ottima conoscenza degli argomenti trattati, ottima capacità di affrontare gli argomenti trasversalmente e di collocare le conoscenze in contesto e ottima capacità di collocare i singoli principi attivi nel corretto uso terapeutico;

E' prevista la lode nel caso in cui lo studente si distingua per un'approfondita conoscenza della materia.

Il programma comprende gli argomenti di Farmacologia delle Specialità medicinali e la Tossicologia (terapie antidotali e di recupero)
Argomenti a carattere generale (tali argomenti potranno essere anche declinati per i singoli farmaci e classi farmacologiche):
- Il rischio-beneficio come cardine della farmacologia;
- L’appropriatezza terapeutica e prescrittiva
- La medicina basata sulle evidenze e la medicina narrativa
- Terapia farmacologica e le differenze di genere (gender medicine)
- Utilizzi on-label e off-label, le indicazioni terapeutiche di un farmaco
- Le interazioni in farmacologia;
- Le linee guida internazionali e nazionali;
- Utilità e limiti della farmacogenetica;
- La classificazione ATC dei medicinali e il concetto di DDD;
- La nomenclatura INN;
- Il regime di rimborsabilità di un medicinale in Italia e il regime di fornitura;
- Le note limitative AIFA sulla prescrivibilità;
- Peculiarità dei farmaci biologici e biotecnologici;
- Farmaci generici e biosimilari.
- Principi di chemioterapia anti-blastica;
- Principi generali di chemioterapia anti-microbica;
Principi di Tossicologia e terapia antidotale

Farmacologia Speciale (conoscenza dei meccanismi d’azione delle principali classi farmacologiche, farmacocinetica e implicazioni terapeutiche, usi terapeutici, nomi dei principali farmaci e loro peculiarità, principali linee guida e place in therapy)
Farmaci che agiscono sul sistema colinergico;
Farmaci che agiscono sul sistema adrenergico;
Farmaci per il Morbo di Parkinson;
Farmaci per le principali patologie neuropsichiatriche (ansia, depressione, psicosi, insonnia);
Farmaci per le epilessie;
Anestetici locali;
Anestetici generali;
Miorilassanti e tossina botulinica;
Farmaci per il glaucoma;
Anti-infiammatori non steroidei;
Anti-istaminici;
Cortisonici;
Farmaci per i disturbi correlati alla secrezione gastrica;
Farmaci per la terapia del dolore;
Farmaci per l’asma e la broncopneumopatia cronico ostruttiva;
Farmaci immunosoppressori e farmaci utilizzati nelle immune-mediated inflammatory diseases (inclusi i farmaci biologici/biotecnologici);
Farmaci anti-bechici ed espettoranti;
Farmaci anti-emetici;
Farmaci che per le ipercolesterolemie e delle dislipidemie
I diuretici
Farmaci per l’ipertensione arteriosa
Farmaci per l’ipertensione polmonare
Farmaci per la disfunzione erettile
Farmaci per l’infarto del miocardio
Farmaci per lo scompenso cardiaco
Farmaci per le aritmie cardiache
Farmaci della coagulazione
Farmaci per il diabete
Farmaci che influenzano l’omeostasi minerale ossea
Ormoni e loro antagonisti
Fattori di crescita delle linee ematopoietiche (epoetine e GCSF)
Chemioterapici tradizionali (anti-metaboliti, Induttori del danno al DNA, Agenti Alchilanti, Inibitori delle topoisomerasi, Inibitori del fuso mitotico)
Target therapies (inibitori delle proteinchinasi, anticorpi monoclonali)
Immunoterapia oncologica (ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab)
Chemioterapici antibatterici: (Farmaci attivi sulla parete batterica, sulfamidici, trimetroprim-sulfametoxazolo, chinolonici, Inibitori della sintesi proteica batterica, terapia anti-tubercolare)
Chemioterapici antivirali
Tossicologia Clinica

I risultati di apprendimento attesi sono la conoscenza non nozionistica degli argomenti trattati, la capacità critica di affrontare gli argomenti trasversalmente e di collocare le conoscenze in contesto, e la capacità di comprendere il corretto uso terapeutico dei principali principi attivi e dei problemi da affrontare nella Tossicologia Clinica.