Ateneo - UPO

L’insegnamento fornisce le conoscenze fondamentali di farmacologia necessarie alla comprensione dei meccanismi d’azione, dell’impiego clinico, dell’efficacia e della sicurezza dei principali farmaci utilizzati nella pratica infermieristica. Verranno affrontati i principi generali della farmacologia, inclusi lo sviluppo dei farmaci, la farmacocinetica, la farmacodinamica, le interazioni farmacologiche, la tossicità e la farmacovigilanza. Saranno inoltre trattate le principali classi di farmaci impiegate nel trattamento del dolore, delle patologie cardiovascolari, neurologiche, metaboliche, respiratorie e gastrointestinali, nonché i principali farmaci antimicrobici, antivirali e antimicotici. Il corso approfondirà inoltre gli aspetti farmacologici rilevanti nella gestione dell’emergenza, dell’anemia e dello shock, anche mediante materiale didattico integrativo disponibile sulla piattaforma DIR.

- Farmacologia generale e speciale per lauree sanitarie (Cella, Di Giulio, Gorio, Scaglione), Piccin.
- Compendio di farmacologia Generale e Speciale (Roxas Amico M., Caputi A.P., Del Tacca M), EDRA.

Il modulo di Farmacologia Clinica si inserisce nel Corso Integrato di Infermieristica Clinica in Area Medica e prevede 2 CFU, corrispondenti a 24 ore di didattica erogativa. L’insegnamento si propone di fornire alle studentesse e agli studenti le conoscenze farmacologiche indispensabili per comprendere i principi che regolano l’azione dei farmaci e il loro impiego nella pratica clinico-assistenziale.
Al termine del corso, le studentesse e gli studenti saranno in grado di:
- comprendere i processi di sviluppo e sperimentazione dei farmaci;
- conoscere i principi della farmacocinetica e della farmacodinamica e le principali interazioni farmacologiche;
- riconoscere i meccanismi alla base delle reazioni avverse, della tossicità e della farmacovigilanza;
- acquisire conoscenze sui principali farmaci utilizzati nelle patologie di maggiore interesse infermieristico;
- applicare le conoscenze farmacologiche alla gestione terapeutica del paziente, con particolare attenzione all’efficacia, alla sicurezza e all’appropriatezza d’uso dei medicinali;
- sviluppare la capacità di identificare e monitorare gli effetti terapeutici e indesiderati dei trattamenti farmacologici.

Per raggiungere i risultati di apprendimento attesi, la studentessa/lo studente deve essere in possesso delle indispensabili nozioni di Anatomia, Fisiologia, Biochimica, Patologia Generale e Fisiopatologia.

Le lezioni saranno svolte tutte in aula con la proiezione di presentazioni PowerPoint e sarà gradita la partecipazione attiva degli studenti laddove le loro conoscenze lo permettano. Il materiale utilizzato a lezione verrà caricato sulla pagina DIR del corso.

Il docente riceve previo appuntamento via email.
Le studentesse e gli studenti con disabilità o con Disturbi Specifici dell’Apprendimento (DSA) o con Bisogni Educativi Speciali (BES) possono richiedere servizi e strumenti specifici a loro dedicati consultando la pagina dedicata del sito di Ateneo: https://uniupo.it/it/servizi/servizi-studentesse-e-studenti-condizione-di-fragilità-disabilità-dsa-bes. Le studentesse e gli studenti con disabilità, DSA, BES, una volta preso contatto con lo Staff di Ateneo, possono contattare la/il docente titolare dell'insegnamento in relazione alla declinazione delle modalità di esame, in merito agli aspetti didattici.

La modalità di verifica dell'apprendimento prevede un esame scritto con 10 domande a risposta multipla (MCQ) con una sola opzione di risposta corretta. Le 10 domande concorrono a comporre l’esame scritto di Infermieristica Clinica in Area Medica di cui il corso di Farmacologia Clinica è una parte. La descrizione esaustiva della modalità di verifica dell'apprendimento è esplicitata nella scheda dell'insegnamento integrato di Infermieristica Clinica in Area Medica.

Principi generali di farmacologia
1. Introduzione e sviluppo dei farmaci
Definizione di farmaco, principio attivo ed eccipiente. Fasi dello sviluppo del farmaco (sperimentazione preclinica e clinica di fase I–IV), concetto di farmacovigilanza post-marketing.
2. ADME e interazioni in fase farmacocinetica
Assorbimento, distribuzione, metabolismo ed escrezione. Biodisponibilità, legame alle proteine plasmatiche, reazioni del farmacometabolismo (cenni sul citocromo P450 e reazioni di fase I e II), principali vie di eliminazione dei farmaci. Parametri farmacocinetici di riferimento (emivita, concentrazione plasmatica allo stato stazionario ecc) e loro significato per il regime posologico dei farmaci. Interazioni farmacocinetiche (induzione ed inibizione enzimatica, competizione) e situazioni cliniche a rischio: paziente anziano, insufficienza epatica e renale.
3. Farmacodinamica e interazioni in fase farmacodinamica
Bersagli molecolari (recettori, enzimi, canali ionici), concetti di agonismo e antagonismo, relazioni dose-risposta, potenza ed efficacia, indice terapeutico. Interazioni farmacodinamiche (sinergismo e antagonismo competitivo e non competitivo, agonisti inversi) e loro rilevanza nella politerapia.
4. Tossicità, teratogenesi, reazioni avverse e farmacovigilanza
Classificazione delle reazioni avverse al farmaco (ADR di tipo A e B), tossicità dose-dipendente, reazioni allergiche e idiosincrasiche. Rischio in gravidanza e allattamento. Sistema di farmacovigilanza e ruolo dell'infermiere nella segnalazione delle reazioni avverse.

Farmacologia del dolore
FANS e paracetamolo, corticosteroidi, oppioidi (meccanismo, titolazione, gestione degli effetti collaterali e della depressione respiratoria), farmaci per il dolore neuropatico. Principi di gestione del dolore e monitoraggio infermieristico.

Farmacologia cardiovascolare e del sangue
Antipertensivi e diuretici, terapia dello scompenso cardiaco, farmaci dell'emostasi (anticoagulanti, antiaggreganti, cenni ai fibrinolitici, farmaci per il reversal dell’azione anticoagulante) con particolare attenzione al monitoraggio e al rischio emorragico. Cenni alla terapia dell'ischemia miocardica. Farmaci antiaritmici. Terapia dell’anemia acuta e cronica: supplementazione marziale ed eritropoietina.

Farmacologia del sistema nervoso centrale
Ansiolitici e ipnotici. Farmaci anticrisi: criteri di scelta, indicazioni cliniche, effetti indesiderati e interazioni. Antipsicotici: impiego clinico, effetti collaterali e interazioni. Antidepressivi: meccanismi d’azione, indicazioni, effetti indesiderati e interazioni. Cenni di farmacologia antiparkinsoniana con particolare attenzione agli effetti avversi. Anestetici locali e generali.

Farmaci attivi sul metabolismo
Terapia delle dislipidemie. Terapia del diabete mellito (ipoglicemizzanti orali e insuline), con attenzione all'educazione del paziente e al riconoscimento dell'ipoglicemia. Farmaci per il trattamento della gotta.

Farmacologia dell’apparato respiratorio
Terapia della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), con cenni di terapia dell'asma bronchiale. Antitussivi e mucolitici.

Farmacologia dell’apparato gastrointestinale
Antiemetici. Antidiarroici. Lassativi. Antiacidi e farmaci antisecretivi.

Farmaci antimicrobici
Principali classi di antibiotici e loro spettro d'azione, principi di terapia antibiotica e resistenze; antivirali e antimicotici.

Farmacologia dell’emergenza.
Gestione farmacologica dello shock ipovolemico e normovolemico. Fluidoterapia. Emotrasfusioni.

Al termine dell'insegnamento di Farmacologia clinica, coerentemente con gli obiettivi formativi del Corso di Laurea in Infermieristica e con la Matrice di Tuning, gli studenti avranno conseguito i seguenti risultati di apprendimento, declinati secondo i Descrittori di Dublino.

D1 - Conoscenza e capacità di comprensione
La studentessa o lo studente conosce e comprende le nozioni di base della farmacologia generale e le caratteristiche farmaco-tossicologiche delle diverse classi di farmaci. In particolare sarà in grado di:
- descrivere i principi fondamentali della farmacocinetica (ADME) e della farmacodinamica;
- illustrare i principali meccanismi d'azione, le indicazioni terapeutiche e gli effetti indesiderati delle classi farmacologiche trattate;
- spiegare i meccanismi alla base delle interazioni farmacologiche, delle reazioni avverse e del sistema di farmacovigilanza;
- esporre i principi della terapia farmacologica nelle principali patologie di interesse infermieristico.

D2 - Capacità di applicare conoscenza e comprensione
La studentessa o lo studente sa utilizzare le conoscenze teoriche per ragionare in modo critico sulla somministrazione dei farmaci, con un approccio professionale. Sarà in grado di:
- interpretare gli effetti terapeutici e indesiderati dei principali farmaci nel contesto clinico-assistenziale;
- riconoscere le principali interazioni farmacologiche e i fattori di rischio associati ai trattamenti;
- applicare le conoscenze farmacologiche alla gestione assistenziale del paziente, nel rispetto delle competenze e delle responsabilità infermieristiche;
- contribuire al monitoraggio dell'efficacia e della sicurezza delle terapie farmacologiche.

D3 - Autonomia di giudizio
La studentessa o lo studente sa esaminare criticamente le nozioni acquisite e argomentare in autonomia le problematiche derivanti dalla loro applicazione pratica. Sarà in grado di:
- valutare in modo critico benefici e rischi dei trattamenti farmacologici;
- riconoscere le situazioni cliniche che richiedono particolare attenzione nella somministrazione e nel monitoraggio dei farmaci;
- integrare le conoscenze farmacologiche con le informazioni sul singolo paziente.

D4 - Abilità comunicative
La studentessa o lo studente sa divulgare le conoscenze acquisite con un lessico appropriato, così da confrontarsi in modo professionale. Sarà in grado di:
- utilizzare correttamente la terminologia farmacologica;
- comunicare in modo chiaro e privo di ambiguità le informazioni essenziali relative ai farmaci e alle terapie a interlocutori specialisti e non specialisti, incluso il paziente;
- interagire con gli altri professionisti sanitari nell'ambito della gestione terapeutica del paziente.

D5 - Capacità di apprendimento
La studentessa o lo studente ha sviluppato le capacità di apprendimento necessarie all'aggiornamento continuo in ambito farmacologico. Sarà in grado di:
- aggiornare autonomamente le proprie conoscenze farmacologiche;
- consultare in modo critico fonti scientifiche e documenti istituzionali affidabili (banche dati del farmaco, schede tecniche, linee guida, comunicazioni di farmacovigilanza).