Dettaglio insegnamento

La continuità ospedale-territorio

MS2213

Insegnamento
La continuità ospedale-territorio
Codice
MS2213
Anno Accademico
2026/2027
Anno regolamento
2025/2026
Corso di studio
SCIENZE INFERMIERISTICHE E OSTETRICHE
Curriculum
000 - CORSO GENERICO
Responsabile didattico
CFU
6
Ore di lezione
72
Settore Scientifico Disciplinare (SSD)
BIO/14 - FARMACOLOGIA, MED/45 - SCIENZE INFERMIERISTICHE GENERALI, CLINICHE E PEDIATRICHE, MED/15 - MALATTIE DEL SANGUE, MED/40 - GINECOLOGIA E OSTETRICIA
Tipo di insegnamento
Attività formativa integrata
Fruizione insegnamento
OPZ - Opzionale
Anno
2
Periodo
Primo Semestre
Sede
NOVARA
Lingua insegnamento
Italiano
Contenuti
Farmacologia
Ginecologia e ostetricia
Ematologia
Gestione della farmacologia
Continuità ospedale territorio
Testi di riferimento
I testi specifici sono disponibili nei syllabus delle singole discipline
Obiettivi formativi
Al termine del corso integrato, lo studente sarà in grado di:

Comprendere i meccanismi d'azione, le interazioni farmacologiche e i profili di tossicità dei principali farmaci impiegati nelle patologie complesse e croniche.

Descrivere la fisiopatologia e i quadri clinici delle principali emopatie ed alterazioni ginecologico-ostetriche di interesse territoriale.

Inquadrare le dinamiche legate alla polifarmacologia, alla riconciliazione terapeutica e all'aderenza al trattamento nel paziente anziano e fragile.

Riconoscere i modelli organizzativi della continuità assistenziale (IFoC, Case di Comunità, Ospedali di Comunità, ADI) e la rete dei servizi socio-sanitari territoriali.
Prerequisiti
NESSUNO
Metodi didattici
LEZIONI FRONTALI, DISCUSSIONE CASI CLINICI, LETTURA DI ARTICOLI SCIENTIFICI
Altre informazioni
Le studentesse e gli studenti con disabilità o con Disturbi Specifici dell’Apprendimento (DSA) o con
Bisogni Educativi Speciali (BES) possono richiedere servizi e strumenti specifici a loro dedicati
rivolgendosi allo Staff Sviluppo e Coordinamento Carriere e Servizi alle Studentesse e agli Studenti e
consultando la pagina dedicata del sito di Ateneo: https://uniupo.it/it/servizi/servizi-studentidisabili-e-dsa
Le studentesse e gli studenti con disabilità, DSA, BES, una volta preso contatto con lo Staff di Ateneo,
possono contattare la/il docente titolare dell'insegnamento in relazione alla declinazione delle
modalità di esame, in merito agli aspetti didattici.
Modalità di verifica dell'apprendimento
Prova Scritta: Quesiti a risposta multipla e domande a risposta sintetica focalizzate sulle nozioni teoriche di base. Il test è composto da 48 domande chiuse con 4 opzioni di risposta di cui solo una corretta. La sufficienza viene raggiunta se le studentesse/gli studenti rispondono correttamente al 60% delle domande proposte,
Programma esteso
Farmacologia

Meccanismi d'azione, tossicità ed interazioni dei farmaci nelle patologie croniche.

Valutazione della polifarmacologia, riconciliazione terapeutica e de-prescrizione (criteri Beers/STOPP-START).

Gestione del rischio clinico, ADR e strategie di aderenza/educazione terapeutica a domicilio

Emopatie e Ginecologia-Ostetrica Territoriale

Fisiopatologia e quadri clinici delle anemie, sindromi mielodisplastiche, tumori del sangue e piastrinopenie.

Terapie domiciliari onco-ematologiche, sorveglianza delle complicanze e gestione accessi vascolari (PICC, Port).

Prevenzione, screening ed alterazioni ginecologiche nei Consultori; monitoraggio della gravidanza fisiologica e puerperio.

Modelli Organizzativi e Continuità Assistenziale

Strutture del territorio: Case di Comunità, Ospedali di Comunità, UCA e ADI.

Ruolo dell'Infermiere di Famiglia e di Comunità (IFoC) e valutazione della fragilità.

Gestione delle dimissioni protette, passaggio ospedale-territorio e comunicazione strutturata (SBAR).

Integrazione della rete socio-sanitaria (UVM, PAI e servizi sociali).

Assistenza al Paziente Complesso nel territorio

Valutazione clinica multidimensionale, riconoscimento dell'instabilità e prioritizzazione degli interventi.

Documentazione infermieristica territoriale e collaborazione nell'équipe multiprofessionale (MMG, specialisti, assistenti sociali).

Utilizzo autonomo della metodologia EBP (banche dati, linee guida e PDTA) e autovalutazione professionale.
Risultati di apprendimento attesi


Comprendere i meccanismi d'azione, le interazioni farmacologiche e i profili di tossicità dei principali farmaci impiegati nelle patologie complesse e croniche.

Descrivere la fisiopatologia e i quadri clinici delle principali emopatie ed alterazioni ginecologico-ostetriche di interesse territoriale.

Inquadrare le dinamiche legate alla polifarmacologia, alla riconciliazione terapeutica e all'aderenza al trattamento nel paziente anziano e fragile.

Riconoscere i modelli organizzativi della continuità assistenziale (IFoC, Case di Comunità, Ospedali di Comunità, ADI) e la rete dei servizi socio-sanitari territoriali.

Moduli

Anno corso 2
Codice MS2214
Insegnamento Farmacologia
Docenti Simona POLETTI
SSD BIO/14
Sede NOVARA
Curriculum CORSO GENERICO
CFU 2
Anno corso 2
Codice MS2215
Insegnamento Gestione della polifarmacologia
SSD MED/45
Sede NOVARA
Curriculum CORSO GENERICO
CFU 1
Anno corso 2
Codice MS2216
Insegnamento La gestione infermieristica della continuità ospedale - territorio
Docenti Sonia PRATILLO
SSD MED/45
Sede NOVARA
Curriculum CORSO GENERICO
CFU 1
Anno corso 2
Codice MS2218
Insegnamento Gestione del paziente ematologico complesso sul territorio
SSD MED/15
Sede NOVARA
Curriculum CORSO GENERICO
CFU 1
Anno corso 2
Codice MS2217
Insegnamento Ginecologia e Ostetricia
Docenti Daniela SURICO
SSD MED/40
Sede NOVARA
Curriculum CORSO GENERICO
CFU 1
Ultimo aggiornamento:13-11-2026 00:13:14