Ateneo - UPO

Anatomia Patologica Sistematica è un corso di Medicina Diagnostica che tratta le alterazioni causate dai processi morbosi nei tessuti e nelle cellule dei vari apparati che costituiscono il corpo umano

LIBRI DI STUDIO
Cotran, Kumar e Robbins: Le basi patologiche delle malattie (2 vol.). Ed. Piccin, 5^ edizione

P. Gallo, G. D’Amati: Anatomia Patologica – La sistematica (2 volumi) – Edizione UTET

Strayer e Rubin: Anatomia Patologica Edizione 2019

LIBRI DI CONSULTAZIONE
Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology (2 vol.) - 11a Edizione – Elsevier

Alla fine del corso lo studente dovrà: 1) Dimostrare una
adeguata conoscenza dei quadri morfologici
macroscopici e microscopici delle varie malattie;
2) Essere in grado di inquadrare i processi morbosi da
un punto di vista nosografico, epidemiologico ed
eziopatogenetico;
3) Comprendere il significato fisiopatologico, clinico e
prognostico delle varie malattie;
4) Conoscere i vari tipi di metodologia di indagine
anatomo-patologica e avere cognizione del loro impiego nella diagnosi e nella formulazione della prognosi.

Conoscenza dell'anatomia e dell'istologia normali. Conoscenza delle basi della patologia generale

Lezione frontale (in aula)
Lezione a distanza con le piattaforme informatiche usuali (es. Google Meet)
Didattica in Rete (es. condivisione di casi con gli studenti, files delle lezioni)
Tirocinio professionalizzante (percorso nei Servizi di Anatomia Patologica presenti negli Ospedali di Novara e Vercelli)

Gli studenti possono contattarmi per ogni evenienza all'indirizzo mail istituzionale guido.valente@med.uniupo.it

Colloquio orale basato su 4 temi di domanda sorteggiati sui 670 depositati nella DIR. Gli studenti hanno a disposizione una serie di foglietti, in ognuno dei quali sono stampati 4 temi di domanda: prima dell'esame ne scelgono uno, che costituirà gli argomenti dell'esame.

Principali aspetti procedurali, con cenni sulla normativa giuridica, del riscontro diagnostico.
Concetto di epicrisi e sue applicazioni.
Procedure che si impiegano per l'allestimento di un preparato istologico e citologico.
Principali tecniche associate alla diagnostica istologica e citologica (istochimica, immunoistochimica, microscopia elettronica), con cenni sulle loro indicazioni, e alla diagnostica molecolare.
Principali tipi di biopsia e loro indicazioni, compresa la biopsia con ago sottile.
Conoscere la procedura dell'esame estemporaneo e le sue indicazioni
Descrivere i quadri morfologici della cardiopatia ischemica e dell'infarto transmurale e subendocardico
Illustrare i substrati morfologici di angina da sforzo, angina instabile, infarto del miocardio
Indicare i substrati morfologici delle stenosi e delle insufficienze delle valvole cardiache e della patologia valvolare distrofica
Descrivere i quadri morfologici dell’ipertrofia miocardica e dello scompenso cardiaco
Descrivere i quadri morfologici delle miocarditi e delle cardiomiopatie (complicanze ed esiti), illustrando il ruolo della biopsia endomiocardica
Indicare cause, morfologia e conseguenze dell’iperplasia intimale
Descrivere le cause dell'aterosclerosi, la morfologia delle lesioni elementari e di quelle avanzate/complicate
Descrivere i quadri anatomo patologici delle principali vasculiti
Descrivere i quadri morfologici dei disturbi di circolo nei vari organi
Descrivere condizioni predisponenti, storia naturale, morfologia e complicanze della dissezione dell'aorta
Classificare gli aneurismi aortici con riferimento alla eziopatogenesi, alla morfologia e alle complicanze
Descrivere i quadri morfologici delle endocarditi in relazione alle differenti etiopatogenesi
Fornire l’inquadramento generale della patologia pericardica: pericarditi, emopericardio, tumori primitivi e metastatici, versamenti pericardici
Fornire l’inquadramento generale dei tumori del cuore e conoscere superficialmente i quadri principali
Inquadrare i substrati morfologici delle aritmie cardiache
Definire lo stato di shock e le differenze clinico-patologiche fra shock cardiogeno, settico, ipovolemico, traumatico, anafilattico
Classificare le cardiopatie congenite sulla base delle caratteristiche emodinamiche, ed essere in grado di descrivere le forme più frequenti con le loro complicanze e la prognosi
Conoscere succintamente i principali aspetti patologici correlati al trapianto di cuore
Descrivere le alterazioni morfologiche dei disturbi del circolo polmonare: embolia e ipertensione polmonare
Conoscere in linea generale le malattie delle vene, con particolare riferimento alle flebotrombosi e alle tromboflebiti, e alle loro associazioni con le malattie neoplastiche
Conoscere in linea generale le condizioni non neoplastiche dell'esofago e le loro complicanze
Descrivere i quadri morfologici delle esofagiti
Conoscere i quadri anatomo-clinici e istologici dell'esofago di Barrett, e il suo significato clinico-patologico
Descrivere le principali precancerosi esofagee
Descrivere i quadri morfologici e complicanze del carcinoma dell'esofago e delle sue varianti, e conoscere superficialmente i principali tumori non epiteliali
Descrivere i principali quadri morfologici delle gastriti e dell'ulcera gastrica e dell’ulcera duodenale e illustrare il ruolo della biopsia endoscopica, anche in funzione dell’etiopatogenesi
Descrivere, differenziandone i quadri anatomo-clinici e istologici, i tumori gastrici epiteliali e non epiteliali, e illustrare il ruolo diagnostico della biopsia endoscopica
Descrivere i quadri morfologici delle pancreatiti acute e croniche in relazione con la loro storia naturale e complicanze
Descrivere i quadri morfologici del carcinoma del pancreas
Fornire le informazioni basilari sull’aspetto morfologico e la diagnosi dei tumori endocrini del pancreas
Descrivere i quadri morfologici delle epatiti acute e croniche in relazione all’etiopatogenesi e alle possibili evoluzioni e complicanze, e illustrare la funzione diagnostica della biopsia epatica
Descrivere le alterazioni morfologiche dell’ipertensione portale del fegato, compreso il problema dei circoli collaterali, e fornire cenni sulla sindrome di Budd-Chiari
Classificare le epatiti croniche e descriverne i quadri istopatologici e le modalità di stadiazione e gradazione, anche in relazione alle diverse etiopatogenesi e conseguentemente alla loro prognosi.
Conoscere in linea generale i quadri della steatoepatite non alcolica
Indicare le alterazioni ematochimiche e gli aspetti istopatologici della epatopatia alcolica in relazione ai meccanismi patogenetici e ai vari stadi evolutivi
Descrivere i quadri morfologici dei principali tipi di cirrosi epatica, con riferimento anche alla loro eziologia e alle complicanze

Descrivere i quadri morfologici dei tumori epato- e colangiocellulari e delle metastasi epatiche, illustrando il ruolo diagnostico dell’agobiopsia transparietale e della laparoscopia
Conoscere succintamente le lesioni non neoplastiche del fegato
Descrivere brevemente i principali quadri anatomo-patologici relativi al trapianto di fegato
Descrivere i quadri morfologici delle colecistiti e del carcinoma della colecisti e delle vie biliari extraepatiche, con riferimento alla storia naturale e alle complicanze
Fornire l’inquadramento generale e descrivere i principali quadri morfologici di cirrosi biliare e colangite sclerosante e delle epatopatie a base genetica
Descrivere i quadri morfologici delle enteriti e delle coliti di più comune riscontro, in relazione alla loro etiopatogenesi

Fornire l’inquadramento generale e descrivere i principali quadri morfologici delle sindromi da malassorbimento intestinale, illustrando il ruolo diagnostico della biopsia endoscopica
Descrivere i quadri morfologici, in relazione alla loro evoluzione, dei disturbi ischemici dell'intestino
Conoscere e saper classificare i vari tipi di polipi intestinali non neoplastici, con cenni sui loro aspetti istologici
Descrivere i quadri morfologici degli adenomi del grosso intestino con specifico riferimento alla poliposi familiare e alla progressione adenoma-carcinoma; illustrare il ruolo diagnostico e prognostico della biopsia e della resezione endoscopica

Descrivere l'epidemiologia e i quadri anatomo-clinici e istologici del carcinoma del colon; esporre i dati essenziali relativi alle modalità stadiative e correlare la prognosi con lo stadio anatomo-clinico.
Inquadrare su base anatomica e anatomo-clinica la malattia diverticolare del grosso intestino, con particolare riferimento alle sue complicanze
Descrivere le alterazioni anatomo-cliniche e istopatologiche del morbo di Crohn e della rettocolite ulcerosa; indicarne gli orientamenti diagnostici differenziali e conoscerne le complicanze
Conoscere superficialmente il quadro del megacolon congenito
Conoscere i quadri patologici principali delle ghiandole salivari, in particolare dei tumori, con cenni sulle difficoltà diagnostiche, la classificazione e la prognosi.

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Descrivere i quadri morfologici e anatomo-clinici dei tumori della laringe e dell'ipofaringe, con cenni agli elementi utili per la stadiazione e la prognosi
Conoscere gli aspetti principali della patologia delle fosse nasali, dei seni paranasali e della rinofaringe, con particolare riferimento ai tumori
Conoscere le principali alterazioni della circolazione polmonare, le loro complicanze e le implicazioni fisiopatologiche

Conoscere i quadri patologici e i meccanismi eziopatogenetici e fisiopatologici dell'ARDS
Conoscere le principali alterazioni polmonari neonatali e le loro implicazioni fisiopatologiche
Descrivere i quadri morfologici e anatomo-clinici delle polmoniti a focolai, lobari e interstiziali e delle loro complicanze, anche in relazione all'eziopatogenesi

Le restanti parti del programma sono consultabili sulla DIR

Gli studenti devono avvicinarsi all'Anatomia Patologica come strumento culturale indispensabile nel percorso clinico.
Si richiede che gli studenti sappiano utilizzare tale strumento nel ragionamento clinico e nell'approccio al paziente. L'esame è sostanzialmente rivolto a verificare se questo atteggiamento, mentale oltre che pratico, è stato acquisito.