anatomia topografica dell'apparato genitale femminile,alterazioni del ciclo mestruale , prevenzione dello screening dei tumori ginecologici, patologie ginecologiche (k endometrio, vulva, portio ecc ) PID endometriosi, tecniche chirurgiche , problematiche legate alla menopausa e alla sindrome climaterica

programma esteso anatomia topografica dell'apparato genitale femminile,alterazioni del ciclo mestruale , prevenzione dello screening dei tumori ginecologici, patologie ginecologiche (k endometrio, vulva, portio ecc ) PID endometriosi, tecniche chirurgiche , problematiche legate alla menopausa e alla sindrome climaterica

anatomia topografica dell'apparato genitale femminile,alterazioni del ciclo mestruale , prevenzione dello screening dei tumori ginecologici, patologie ginecologiche (k endometrio, vulva, portio ecc ) PID endometriosi, tecniche chirurgiche , problematiche legate alla menopausa e alla sindrome climaterica

anatomia topografica dell'apparato genitale femminile,alterazioni del ciclo mestruale , prevenzione dello screening dei tumori ginecologici, patologie ginecologiche (k endometrio, vulva, portio ecc ) PID endometriosi, tecniche chirurgiche , problematiche legate alla menopausa e alla sindrome climaterica

Esofago: Tumori dell’esofago; Patologie esofagee casi clinici; esofago da caustici - Stomaco : casi clinici - Calcolosi biliare - Chirurgia bariatrica - Proctologia - Colon: casi clinici - Carcinomi del retto, embriologia e mesoretto: tecniche chirurgiche - Tumori retroperitoneo - Neoplasie del tenue e GIST - Patologia mammaria - Ascessi e fistole perianali - Sindrome compartimentale dell’addome - Fegato: casi clinici - Ipertensione portale - Echinococcosi epatica - Ernie - Addome acuto - Traumi addominali - Urgenza in sala operatoria - pancreatite acuta , sindrome compartimentale - Carcinoma polmonare: cause ; diagnosi ; terapia - Malattie della pleura: mesotelioma pleurico ; empiema pleurico - Malattie del mediastino: classificazione; diagnosi; terapia - Malattie della parete toracica: malformazioni; neoplasie Cardiopatia ischemica: indicazioni a rivascolarizzazione chirurgica. - Cardiopatia valvolare: stenosi aortica; insufficienza aortica; stenosi mitralica; insufficienza mitralica. Patologia della valvola tricuspide e della valvola polmonare. - Sindromi aortiche acute e croniche: aneurismi dell’aorta toracica; dissezioni aortiche: classificazione, fisiopatologia diagnosi e terapia chirurgica. - Endocarditi batteriche acute e subacute. - Trattamento chirurgico dello scompenso cardiaco: contropulsatore aortico; assistenze ventricolari e cuore artificiale.aneurismi aorta addominale patologia dei tronchi sovraortici arteriopatia obliterante degli arti inferiori patologie venose degli arti inferiori1) Semeiotica urologica : • semeiotica fisica (anamnesi familiare e fisiologica, anamnesi patologica remota, anamnesi patologica prossima, esame obiettivo, segni e sintomi) • semeiotica di laboratorio e strumentale (esami di funzionalità renale, esame delle urine, urocoltura, spermiocoltura, tampone uretrale, citologia urinaria, marcatori tumorali, urodinamica, esami radiologici, esami endoscopici) Infezioni delle vie urinarie e del parenchima renale Prostatiti ed orchiepididimiti Tubercolosi urogenitale Calcolosi urinaria Malformazioni congenite urogenitali Idronefrosi Anuria ostruttiva. Ritenzione d’urina Stenosi dell’uretra Iperplasia prostatica benigna Tumore della prostata Tumori del parenchima renale Tumori della vescica e delle alte vie escretrici Tumori del testicolo Idrocele, varicocele, torsione del funicolo Fimosi, parafimosi, priapismo Traumi dell’apparato uro-genitale Incontinenza urinaria (cenni) Disfunzione erettile (cenni) Vescica neurologica (cenni)

Patologia di interesse chirurgico delle valvole cardiache (interventi eseguiti). Patologia di interesse chirurgico delle coronarie (interventi eseguiti) Patologia di interesse chirurgico della aorta toracica (interventi eseguiti) Trapianto cardiaco (interventi eseguiti) Patologia del sistema venoso periferico (interventi eseguiti) Patologia della aorta toraco-addominale (interventi eseguiti) Patologia dei vasi epiaortici (interventi eseguiti) Patologia arteriosa degli arti inferiori (interventi eseguiti)

Esofago: Tumori dell’esofago; Patologie esofagee casi clinici; esofago da caustici - Stomaco : casi clinici - Calcolosi biliare - Chirurgia bariatrica - Proctologia - Colon: casi clinici - Carcinomi del retto, embriologia e mesoretto: tecniche chirurgiche - Tumori retroperitoneo - Neoplasie del tenue e GIST - Patologia mammaria - Ascessi e fistole perianali - Sindrome compartimentale dell’addome - Fegato: casi clinici - Ipertensione portale - Echinococcosi epatica - Ernie - Addome acuto - Traumi addominali - Urgenza in sala operatoria - pancreatite acuta , sindrome compartimentale

Patologie di interesse chirurgico della pleura (interventi eseguiti) Patologie di interesse chirurgico del polmone (interventi eseguiti) Patologie di interesse chirurgico del mediastino (interventi eseguiti) Patologie di interesse chirurgico della parete toracica (interventi eseguiti)

Semeiotica urologica : • semeiotica fisica (anamnesi familiare e fisiologica, anamnesi patologica remota, anamnesi patologica prossima, esame obiettivo, segni e sintomi) • semeiotica di laboratorio e strumentale (esami di funzionalità renale, esame delle urine, urocoltura, spermiocoltura, tampone uretrale, citologia urinaria, marcatori tumorali, urodinamica, esami radiologici, esami endoscopici) Infezioni delle vie urinarie e del parenchima renale Prostatiti ed orchiepididimiti Tubercolosi urogenitale Calcolosi urinaria Malformazioni congenite urogenitali Idronefrosi Anuria ostruttiva. Ritenzione d’urina Stenosi dell’uretra Iperplasia prostatica benigna Tumore della prostata Tumori del parenchima renale Tumori della vescica e delle alte vie escretrici Tumori del testicolo Idrocele, varicocele, torsione del funicolo Fimosi, parafimosi, priapismo Traumi dell’apparato uro-genitale Incontinenza urinaria (cenni) Disfunzione erettile (cenni) Vescica neurologica (cenni)

Vedi il programma di ciascuno dei due moduli.

1. Aspetti generali della Medicina Interna. Problemi e clinical decision-making. Approccio al paziente con tromboembolia venosa. Valore di EGA, ECG, Rx Torace e D-Dimero. Algoritmi diagnostici (score di Wells), indicazioni a posizionare un filtro cavale e a trombolisi. Mantenimento dello stato di salute nell'uomo e nella donna; specifictà di genere. 2. Problemi geriatrici. Cura della persona anziana. Valutazione delle attività vivere quotidiano di base e strumentali. Demenze: diagnosi, princìpi di cura. Comorbilità e sindromi geriatriche. La fragilità: diagnosi, prevenzione e cura. Problemi dell’anziano ospedalizzato. Delirium: diagnosi, prognosi, trattamento. Cadute: fattori di rischio, obiettività, prevenzione. Deprescribing. ACE Units e modelli di cura nel XXI secolo. 3. Problemi cardiovascolari. Bradiaritmia e blocco AV come causa di sincope, segni ECG nella cardiopatia ischemica e in altre condizioni (iperpotassiemia, ipocalcemia, lesioni cerebrali, BPCO). Approccio al paziente con fibrillazione atriale. a) manifestazioni cliniche, indicazioni alla cardioversione in urgenza; b) scelta della strategia terapeutica; c) terapia anticoagulante orale. Score, agenti anti-VITK vs. DOACs. Approccio al paziente con angina pectoris: diagnosi clinica, stress test, terapia medica. Cardiologia di genere: specificità e rischi. Approccio al paziente con soffio cardiaco: uso della semeiotica fisica. Cardiomiopatia ipertrofica e morte cardiaca improvvisa del giovane. Stenosi valvolare aortica: diagnosi, prognosi, indicazioni al trattamento chirurgico. Approccio al paziente con scompenso cardiaco: manifestazioni cliniche, iter diagnostico. Algoritmo di trattamento nel paziente con presentazione non acuta; cenni sul trattamento dello scompenso acuto. Approccio al paziente con ipertensione arteriosa: classificazione, corretta misurazione della pressione arteriosa nei vari setting. Stima del rischio cardiovascolare globale e misure dello stile di vita per ridurlo. Necessità di valutazione e trattamento immediati (es., feocromocitoma). Scelte di terapia farmacologica in funzione del rischio cardiovascolare individuale e dei livelli pressori. La terapia nel diabetico e nel soggetto anziano. Il paziente con pericardite con/senza tamponamento cardiaco. Il paziente con ipertensione polmonare. 4. Problemi respiratori. Interpretazione clinica dei TFR. Metodi di ossigenazione. Approccio al paziente con versamento pleurico. Caratteri del liquido pleurico e relative indagini: criteri di Light e diagnosi differenziale di essudati e trasudati. La pleurite tubercolare. La pleurite eosinofila. Le indicazioni al posizionamento di un drenaggio pleurico. Approccio al paziente con esacerbazione acuta di BPCO: cause, diagnosi, valutazione della severità, terapia in ospedale. Indicazioni ad utilizzo di ventilazione non-invasiva. Prevenzione: vaccinazioni, corretto uso della terapia inalatoria e supporto alla cessazione del fumo. Approccio al paziente con un nodulo polmonare solitario. Approccio al paziente con polmonite acquisita in comunità: eziologia, stratificazione del rischio, indagini iniziali, terapia nei diversi setting assistenziali, criteri per le dimissioni del paziente ospedalizzato. 5. Problemi infettivi. Antibiotic stewardship. Trattamento delle infezioni delle vie urinarie complicate e non complicate. Infezioni emergenti in H.: Acinetobacter baumannii e enterobatteriacee resistenti ai carbapenemici, prevenzione e trattamento. Approccio al paziente con infezione da S.aureus nei vari distretti. Farmaci anti-stafilococcici di comune utilizzo. Approccio al paziente sieropositivo: diagnosi di infezione HIV con specifiche di legislazione Italiana. Sindrome retrovirale acuta. Presentazioni comuni in H.: PCP e meningite da criptococco. Anamnesi, EO, presa in carico del paziente noto HIV+ da parte del medico generalista. Logica della terapia anti-retrovirale, principali effetti avversi, IRIS. Monitoraggio nel tempo; vaccinazioni e chemioprofilassi. 6. Problemi gastroenterici. Approccio al paziente con diarrea acuta. Quando, come e perché indagare una diarrea acuta. La diarrea del viaggiatore e la colite da C.difficile. Terapia sintomatica ed eziologica. Approccio al paziente con diarrea cronica. Diarree da intolleranza ai carboidrati, tumori NE, sali biliari, celiachia, IBD, coliti microscopiche e sindrome dell’intestino irritabile. Terapia sintomatica e causale. Approccio al paziente con alterazione dei test di funzione epatica. Pattern di citonecrosi epatica e di colestasi e relative indagini. Approccio al paziente con epatite virale cronica; risultati e limiti delle attuali opzioni di trattamento. Approccio al paziente cirrotico con ritenzione idrosalina: diagnosi e trattamento. La peritonite batterica spontanea. La sindrome epato-renale. Approccio al paziente con encefalopatia epatica: tipi, severità, espressione clinica, fattori precipitanti. Razionale del trattamento e prevenzione delle recidive; aspetti prognostici. Sorveglianza periodica nel cirrotico: varici esofagee, stato nutrizionale, epatocarcinoma. 7. Problemi renali. Approccio al paziente con disordini elettrolitici e/o acido-base. Manifestazioni cliniche dell'iponatremia acuta e cronica, diagnosi differenziale in funzione dello stato di volume. La sindrome da inappropriata antidiuresi: criteri diagnostici e condizioni associate. Terapia dell'iponatremia. Ipernatremia: fattori di rischio nell'anziano e diagnosi. Il diabete insipido nelle sue varie espressioni. Trattamento razionale: stima del deficit di acqua, calcolo del volume e della velocità di infusione, rischi del trattamento. Ipopotassiemia causata da diuretici vs. cause meno comuni: ipertensione, redistribuzione ECF/ICF, ridotto apporto o assorbimento GI, alterazione dell'equilibrio acido-base. Alcalosi metabolica: fattori inizianti e fattori mantenenti. Misura dei cloruri urinari chiave della diagnosi differenziale. Iperpotassiemia: cause, sintomi, diagnosi differenziale e terapia. Approccio al paziente con danno renale acuto. Diagnosi differenziale (prerenale, renale). La nefropatia da mezzo di contrasto: diagnosi e prevenzione. 8. Problemi endocrini. La gestione dell'iperglicemia e del diabete in ospedale. Impatto prognostico, terapia e target glicemici in funzione del setting. Calcolo della dose di insulina, sistemi di somministrazione. "Passaggio di mano" del paziente con diabete/iperglicemia dal reparto ospedaliero al territorio. Stati di carenza assoluta o relativa di insulina: DKA e HHS, indicazioni per il trattamento e monitoraggio nelle prime ore. Ipoglicemie nel diabetico (principali cause) e nel non diabetico. Approccio al paziente con iper/ipocalcemia. 9. Problemi ematici. Approccio al paziente anemico. Interpretazione degli indici eritrocitari. Diagnosi di anemia da carenza di ferro vs. anemia dell'infiammazione. Ferro nella dieta, supplementi orali, terapia marziale parenterale. Macrocitosi e anemia megaloblastica. Cause della carenza di Vitamina B12 e della carenza di folati; manifestazioni cliniche, diagnosi differenziale e terapia. Iter diagnostico, con particolare riferimento alle anemie emolitiche e al mieloma multiplo. Approccio al paziente con trombocitopenia. Classificazione in base al meccanismo fisiopatologico e al setting assistenziale. Utilità dell'esame dello striscio di sangue periferico nella diagnosi differenziale. Terapia di trombocitopenia Immune e microangiopatie trombotiche (DIC, TTP/HUS). Approccio al paziente con ipereosinofilia. 10. Problemi muscolo-scheletrici. Approccio al paziente con artrite. Iter diagnostico: identificazione del problema sull'apparato locomotore, definizione anatomica, distribuzione, pattern infiammatorio/non infiammatorio, andamento acuto/cronico. Manifestazioni associate. Monoartriti acute: il paziente con artrite da cristalli. Approccio al paziente con vasculite: manifestazioni cliniche, indizi, indagini diagnostiche.

1- Metodo di corretta prescrizione e impostazione della terapia sia in ambiente ospedaliero che extra-ospedaliero. 2- Terapia del dolore acuto e cronico. Sedo-analgesia procedurale. 3- Impostazione terapeutica del paziente affetto da diabete mellito di tipo 1 e 2. Importanza della corretta educazione alimentare, farmaci ipoglicemizzanti orali di vecchia e nuova generazione, insulina e analoghi insulinici. 4- Trattamento del paziente diabetico con complicanze acute e impostazione della terapia insulinica nel paziente diabetico in condizioni critiche (ad esempio infarto miocardico, sepsi). 5- Terapia anticoagulante: impostazione e follow-up del paziente. 6- Impostazione terapeutica del paziente con artrite acuta. Trattamento dell’artrite reumatoide. 7- Metodo di impostazione della terapia antibiotica, criteri EUCAST per la valutazione dell’antibioticoresistenza. Approccio terapeutico ad alcuni quadri infettivi di frequente riscontro (ad esempio infezioni delle vie urinarie e delle vie aeree). 8- Trattamento dello scompenso cardiaco 9- Impostazione terapeutica del paziente affetto da ipertensione arteriosa essenziale 10- Approccio sistematico alle principali alterazioni idro-elettrolitiche. 11- Trattamento su base quantitativa dell’ipo e dell’ipersodiemia 12- Corretta impostazione della terapia diuretica.

1. Rianimazione Cardiopolmonare di Base (BLS 1) 2. Rianimazione Cardiopolmonare di Base (BLS 2) 3. Rianimazione Cardiopolmonare Avanzata 1 (ALS 1) 4. Rianimazione Cardiopolmonare Avanzata 2 (ALS 2) 5. Organizzazione dell’emergenza preospedaliera 6. Approccio sistematico al paziente traumatizzato 7. Principi generali di gestione delle maxiemergenze e dei disastri 8. Approccio diagnostico e terapeutico alle intossicazioni esogene 9. L’ipotermia accidentale 10. Principi di ossigenoterapia, ventilazione invasiva e non invasiva 11. Approccio al paziente settico 12. Principi di Terapia Antalgica 13. Principi di anestesiologia locoregionale e generale 14. La morte cerebrale e la donazione di organi

1)Introduzione alla medicina d'emergenza-urgenza, il triage e l'approccio del MEU. 2)La dispnea acuta e l'insufficienza respiratoria: edema polmonare acuto, esacerbazione di BPCO, Asma acuto, Embolia Polmonare acuta. 3) Shock, la triade cardiovscolare, fisiopatologia clinica dello shock, lo shock ipovolemico, lo shock cardiogeno, lo shock distributivo (settico ed anafilattico) 4) il dolore toracico: Infarto miocardico acuto STEMI e non STEMI, pericardite, dissezione aortica. 5) Il dolore addominale: "addome chirurgico, addome non chirurgico", le occlusioni e le pseudo-occlusioni. Le coliche renali ed epatiche. 6) L'emorragia gastrointestinale alta e bassa approccio al paziente con ematemesi e melena e con rettorragia. 7) La sincope. 8)la cefalea: comune emicrania, emorragia subaracnoidea o emorragia intracerebrale. 9) l'ECG in emergenza-Urgenza 50 case-files. 10) ritmi di periarresto: atriali e ventricolari. 11) lo Stroke ischemico ed emorragico. 12) alterazioni dei liquidi ed elettroliti e acido-base. 13) il paziente fragile ed anziano in Pronto Soccorso.

Nuove esigenze socio-sanitarie nell’area pediatrica. Il problema emergente dell’obesità in età pediatrica. Prevenzione e approccio terapeutico. Inquadramento della bassa statura. Disordini della pubertà. Gestione delle malattie croniche. Patologie tiroidee. Iperplasia surrenalica congenita e insufficienza surrenalica. Diabete mellito. Inquadramento e gestione di ipertensione e dislipidemia in età pediatrica.

-attività relaz: psichiatria -classificazione (dsm-v, icd) in psichiatria - disturbi di personalita' - disturbi mentali (d: ansia, d. ossessivo-convulsivo, d. correlati ad eventi traumatici) - disturbi da uso di sostanze e nuove dipendenze - - disturbi dello spettro della schizofrenia - disturbi depressivi e disturbi bipolari - esame clinico e valutazione psicodiagnostica - - evidenze in salute mentale e ricerca clinica in psichiatria - gli esordi e gli interventi precoci - interventi finalizzati alla recovery - interventi psicosociali con il coinvolgimento dei familiari - involving patients' family members - la disabilità: la disabilità cognitiva - la disabilità: la disabilità in psichiatria - linee-guida e pratica clinica - organizzazione dei servizi di salute mentale e qualita' -psichiatria clinica (disturbi mentali) - psichiatria di consultazione - TSO e psichiatria forense - forensic psychiatry - psichiatria sociale e neuroscienze sociali -psicofarmacologia e altre terapie biologiche - psicogeriatria - - psicoterapia ii - ii

- CLASSIFICAZIONE (DSM-V, ICD) IN PSICHIATRIA, NOSOGRAFIA -DISTURBI DA USO DI SOSTANZE E NUOVE DIPENDENZE -DISTURBI DEL COMPORTAMENTO -DISTURBI DELLA NUTRIZIONE E DELLA ALIMENTAZIONE -DISTURBI DELLO SPETTRO DELLA SCHIZOFRENIA DISTURBI DEPRESSIVI E DISTURBI BIPOLARI - DISTURBI DI PERSONALITA' - DISTURBI MENTALI (D: ANSIA, D. OSSESSIVO-CONVULSIVO, D. CORRELATI AD EVENTI TRAUMATICI) -- EVIDENZE IN SALUTE MENTALE E RICERCA CLINICA IN PSICHIATRIA - ESAME CLINICO E VALUTAZIONE PSICODIAGNOSTICA

Esame neurologico: illustrazione della cartella clinica neurologica ed introduzione alla semeiotica neurologica. Fisiopatologia e semeiologia dei disturbi motori. Fisiopatologia e semeiologia della sensibilità. Neuropsicologia e deficit delle funzioni cognitive. Fisiopatologia e semeiologia dei nervi cranici. Sindromi alterne e midollari. Fisiopatologia e semeiologia delle funzioni vegetative. Le sincopi. Coma ed alterazioni della coscienza. Il sonno e le sue malattie. Epilessie e Stati di Male Epilettico. Cefalee e algie craniofacciali. Traumi cranici e spinali. Patologia radicolomidollare di interesse neurochirurgico. Infezioni del sistema nervoso centrale. Malattie demielinizzanti. Malattie cerebrovascolari. Neoplasie intracraniche. Demenze. Malattia di Parkinson, Parkinsonismi ed altri Disordini del Movimento. Malattie del motoneurone. Eredoatassie. Malattie del sistema nervoso periferico. Miopatie. Patologie della giunzione neuromuscolare. Elettromiografia-elettroneurografia. Elettroencefalografia. Potenziali Evocati cerebrali. - Generalità di Medicina Fisica e Riabilitativa - La riabilitazione nelle rachialgie - La riabilitazione negli esiti di Stroke - L’osteoporosi e le fratture da fragilità - La riabilitazione nelle patologie oncologiche

- Generalità di Medicina Fisica e Riabilitativa: dati storici sullo sviluppo della disciplina, definizione, modalità organizzative, operatori e percorsi gestionali. Conoscenza delle modalità d'uso dei più comuni ausili ortesi e protesi da utilizzare nella quotidianità clinica. - La riabilitazione nelle rachialgie: percorsi diagnostici terapeutici, esame obiettivo, trattamento medico e riabilitativo in funzione delle recenti linee guida nazionali e internazionali. - La riabilitazione negli esiti di Stroke: valutazione dei bisogni riabilitativi, percorsi riabilitativi e strategie di dimissione. Il trattamento integrato della spasticità secondo le più recenti linee guida internazionali. - L’osteoporosi e le fratture da fragilità:percorsi diagnostici terapeutici, esame obiettivo, trattamento medico e riabilitativo in funzione delle recenti linee guida nazionali e internazionali. - La riabilitazione nelle patologie oncologiche: indicazioni riabilitative nelle disabilità di origine oncologica primitiva e diatrogena. Il trattamento riabilitativo e ortesico dei secondarismi ossei.

Esame neurologico: la cartella clinica neurologica. Introduzione alla semeiotica neurologica. Fisiopatologia e semeiologia dei disturbi motori. Fisiopatologia e semeiologia della sensibilità. Neuropsicologia e deficit delle funzioni cognitive. Fisiopatologia e semeiologia dei nervi cranici. Sindromi alterne e midollari. Le sincopi. Coma ed alterazioni della coscienza. Il sonno e le sue malattie. Epilessie e Stati di Male Epilettico. Cefalee e algie craniofacciali. Traumi cranici e spinali. Patologia radicolomidollare di interesse neurochirurgico. Infezioni del sistema nervoso centrale. Malattie demielinizzanti. Malattie cerebrovascolari. Neoplasie intracraniche. Demenze. Malattia di Parkinson, Parkinsonismi ed altri Disordini del Movimento. Malattie del motoneurone. Eredoatassie. Malattie del sistema nervoso periferico. Miopatie. Patologie della giunzione neuromuscolare. Elettromiografia-elettroneurografia. Elettroencefalografia. Potenziali Evocati cerebrali.

Descrizione indicata nel modulo di Neurologia (MC073)

1) Esame della vigilanza e della coscienza 2) Esame delle funzioni cognitive (gnosie, parassie, fasia) 3) Esame dei nervi cranici 4) Semeoitica dei sistemi motori 5) Semeiotica delle funzioni sensitive

vedi singoli moduli

A. Concetti generali di ematologia molecolare: proto-oncogeni, geni onco-soppressori, meccanismi di lesioni genetiche e tecniche di rilevazione di alterazioni molecolari, strategie di diagnostica molecolare applicata alle neoplasie linfoidi. B. Inquadramento generale, patologia molecolare, clinica ed elementi di terapia di: Linfomi non-Hodgkin, Linfoma di Hodgkin, Leucemia linfatica cronica, gammopatie monoclonali, mieloma multiplo e altre neoplasie plasmacellulari. C. Ricerca clinica in ematologia. Trial clinici di fase I, fase II e fase III, concetto del “benefit sharing” in oncoematologia, nuovi farmaci a bersaglio molecolari, nuovi anticorpi monoclonali, concetto di medicina di precisione.

Principi di biologia tumorale Epidemiologia ed eziologia Storia naturale, sopravvivenza e risposta alla terapia Diagnosi, stadiazione, fattori prognostici, markers tumorali Prevenzione e diagnosi precoce Principi di terapia L’approccio terapeutico integrato La chemioterapia Tossicità dei farmaci antiblastici Generalità sulle Cure palliative Trattamento dei Sintomi e delle Complicanze specifiche del cancro Neoplasie della mammella Neoplasie colo-rettali Neoplasie del polmone Neoplasie della regione cervico-cefalica Neoplasie del cavo orale e delle labbra Neoplasie ginecologiche Neoplasie dell’apparato urinario e dell’apparato riproduttivo maschile Neoplasie della cute – Melanoma Neoplasie del pancreas e delle vie biliari Neoplasie gastriche ed epatiche Seminari multidisciplinari con presentazione di casi clinici sulle principali neoplasie

Radiobiologia Generalità sulle radiazioni ionizzanti elettromagnetiche e corpuscolare. Radioattività naturale. Cenni storici. Fase fisica, fase chimica e fase biologica delle interazioni fra radiazioni e tessuti. Effetti diretti e indiretti delle radiazioni ionizzanti. Danno al DNA e meccanismi di riparazione. Unità di misura. Concetti di densità di ionizzazione, trasferimento lineare di energia ed efficacia biologica relativa. Danno cellulare e meccanismi di morte cellulare. Radiosensibilità. Curve di sopravvivenza cellulare. Rapporto alfa/beta e sue implicazioni nella risposta dei tessuti alle radiazioni ionizzanti. Architettura seriale e parallela. Frazionamento della dose in radioterapia: concetti di radiosensibilità, riparo del danno subletale, reclutamento in ciclo cellulare, riossigenazione, ripopolamento cellulare. TCP, NTCP. Radioprotezione Fonti naturali e artificiali di esposizione. Effetti graduati delle radiazioni ionizzanti: precoci e tardivi. Irradiazione corporea totale. Effetti non-graduati delle radiazioni ionizzanti: oncogenesi, effetti ereditari. Effetti sul feto. Detrimento da radiazioni. Coefficiente nominale di rischio. Tecniche di radioterapia Principali tecniche di radioterapia a fasci esterni con acceleratore lineare. Simulazione, tecniche di imaging per radioterapia (TC, RM, PET, SPECT), definizione dei volumi di trattamento (ICRU), preparazione del piano di cura ed effettuazione del trattamento. Brachiterapia a basso e alto rateo di dose; rateo di dose pulsato. Tecniche after-loading e remote-loading. Principali radioisotopi impiegati. Tecniche speciali: IMRT, IGRT, radioterapia stereotassica, radioterapia intra-operatoria, radioterapia con adroni (neutroni, protoni, ioni). Parte generale di Radioterapia Clinica Generalità sull’impiego della radioterapia nella cura dei tumori e di patologie non-neoplastiche. Curve dose-risposta per tessuti tumorali e tessuti sani. Concetti di TCP e NTCP. Modalità di integrazione della radioterapia con le altre modalità terapeutiche: chirurgia e chemioterapia. Razionale della radioterapia preoperatoria, postoperatoria, intra-operatoria, perioperatoria. Razionale dell’integrazione radioterapia-chemioterapia e modalità di associazione. Parte sistematica di Radioterapia Clinica Indicazioni, risultati ed effetti collaterali della radioterapia dei: Tumori del distretto cervico-facciale (tumori del cavo orale, della faringe, della laringe, delle cavità nasali e dei seni paranasali, delle ghiandole salivari) Tumori intracranici (gliomi, meningiomi, neurinomi, adenomi ipofisari) Tumori bronco-polmonari (tumori microcitomi e non-microcitomi) Tumori dell’apparato digerente (tumori dell’esofago, dello stomaco, del colon-retto, del pancreas, delle vie biliari e del fegato) Tumori della mammella (carcinomi duttali e lobulari invasivi e in situ) Tumori dell’apparato genitale femminile (tumori del corpo dell’utero, del collo dell’utero, della vagina) Tumori dell’apparato genitale maschile (tumori della prostata e del testicolo) Tumori dell’apparato urinario (tumori della vescica e del rene) Sarcomi dei tessuti molli (sarcomi di arti, retroperitoneo, mediastino e distretto cervico-facciale) Tumori pediatrici (tumori del sistema nervoso centrale e periferico, sarcomi) Linfomi

Concetti di efficacia, rapporto costo efficacia e efficienza. Gli studi di valutazione di efficacia: - studi sperimentali: o RCT, o CCT, o Crossover. - studi osservazionali: o coorti, o casi controllo. Bias negli studi di efficacia e loro controllo: - selection bias, - confondimento, - information bias. Misure di effetto negli studi di efficacia: - misure di frequenza, - misure di associazione, - misure di impatta, - analisi di sopravvivenza, Misure di stabilità statistica negli studi di efficacia: - test di ipotesi, - intervalli di confidenza. Basi dati di letteratura (Medline, Embase). La lettura di critica di un articolo scientifico. Le revisioni sistematiche: - la Cochrane collaboration. La metanalisi. Le linee guida di pratica medica e altri strumenti di trasferimento dei risultati della ricerca nella pratica.

CONTESTO DELLA SANITA’ PUBBLICA - influenza della evoluzione demografica, economica sulla salute e la sanità pubblica; - ruolo dell’etica, dell’industria e dei cittadini; - influenza della evoluzione della tecnologia. ANALISI DEI BISOGNI DI SALUTE - indicatori epidemiologici di salute: incidenza, prevalenza, YPLL, YLD, DALY; - metodologie della ricerca per la valutazione dei bisogni: lo studio di prevalenza; - Il Global Burden of Diseases; - priorità e tendenze della salute in Italia. ANALISI DEI RISCHI - indicatori di associazione nella epidemiologia eziologica: RR, OR etc; - indicatori di Rischio Attribuibile: RA, QA e NNT; - i principali FdR per le malattie non trasmissibili e tendenze; - i determinanti distali e prossimali di salute; - le diseguaglianze sociali nella salute; - la definizione delle priorità di salute di una popolazione; GLI INTERVENTI DI PREVENZIONE - storia naturale di un problema di salute e interventi possibili; - la prevenzione primaria e secondaria; la prevenzione universale, selettiva e indicata; - determinanti dei comportamenti umani e le teorie di supporto; - la complessità degli interventi sui comportamenti umani; - la valutazione degli interventi di prevenzione; - principali interventi efficaci di prevenzione primaria; - la prevenzione secondaria; - indicatori di validità di un test diagnostico e di screening; - lenght bias, lead-time bias, sovra diagnosi; - caratteristiche e indicazione di linee guida dei principali screening oncologici; - igiene e profilassi delle malattie infettive; - epidemiologia delle malattie infettive; - Infezioni ospedaliere; - vaccinazioni e piano vaccinale.

Teoria organizzativa Strutture organizzative Sfide della progettazione organizzativa Cultura organizzativa Cambiamento organizzativo Gestione delle Risorse Umane Il sistema sanitario nazionale: responsabilità, organizzazione e gestione del personale

Gli studi clinici sperimentali.Analisi statistica degli studi clinici sperimentaliMetodi statistici per le metanalisiApplicazione per la costruzione delle linee guida

Odontoiatria pediatrica.Elementi di Istologia, Anatomia e Fisiologia dello Smalto e dell’Organo pulpo-dentinale. Elementi di Anatomia del Parodonto. Designazione grafica denti permanenti e decidui. Cronologia eruzione dentaria. Semeiotica maxillo-facciale. Principali segni e sintomi di patologie neoplastiche, traumatiche, infettive e malformative maxillo-facciali. Le infezioni odontogene. Patogenesi e vie di propagazione delle infezioni odontogene. Le fasi dell’infezione. La compromissione delle vie aeree. Infezioni odontogene e comorbilità. Il trattamento medico e chirurgico delle infezioni odontogene. Il trattamento degli elementi dentari in caso di infezioni odontogene. Le complicanze delle infezioni odontogene: osteomielite, sinusite mascellare, fascite necrotizzante, mediastinite, trombosi del seno cavernoso. L’osteonecrosi da bifosfonati (ONJ). I bifosfonati: meccanismo d’azione e impieghi terapeutici. Fattori di rischio, patogenesi, diagnosi, stadiazione, trattamento medico e chirurgico dell’ONJ. Neoformazioni cistiche dei mascellari: eziopatogenesi, fisiopatologia, diagnosi, classificazione. Cisti dentigera/follicolare. Cheratocisti odontogena. Cisti radicolare. Cisti nasopalatina. Cisti aneurismatiche. Granulomi gigantocellulari centrali. Cisti di Stafne. Tumori odontogeni: classificazione. Ameloblastoma: eziopatogenesi, diagnosi e trattamento. Carcinoma ameloblastico. Odontoma. Mixoma. Le inclusioni dentarie. I denti del giudizio: sintomatologia, diagnosi, indicazioni e controindicazioni all’estrazione, imaging, classificazione, tecniche di anestesia locale, tecnica chirurgica di estrazione, elementi di difficoltà di estrazione. Il canino incluso: diagnosi, indicazioni all’estrazione, imaging, disinclusione e trazionamento, estrazione chirurgica. Sovrannumerari. L’affollamento dentario. La traumatologia maxillo-facciale. Istologia dell’osso. Generalità sulle fratture: tipi di fratture, fratture patologiche, meccanica della frattura, guarigione della frattura e pseudoartrosi. Le fratture di mandibola. Fratture dirette, indirette, complete, incomplete. Sottosedi di fratture mandibolari: fratture paramediane, del corpo, di angolo, di condilo, del ramo. Muscolatura masticatoria e suo ruolo nella dislocazione delle fratture mandibolari. Diagnosi (anamnesi, esame obiettivo, imaging), Trattamento (conservativo o chirurgico) delle fratture mandibolari. L’osteocontenzione non chirurgica (ferule, viti IMF, blocco rigido o elastico intermascellare). L’osteosintesi chirurgica mediante placche e viti. Gli approcci chirurgici alle fratture mandibolari (intraorali, extraorali) e loro indicazioni. Diagnosi e trattamento delle fratture di mandibola atrofica. Le fratture di condilo. Classificazione, eziologia, sintomi e segni, diagnosi clinico-strumentale, imaging, terapia funzionale e terapia chirurgica. Accessi chirurgici alla frattura di condilo. Indicazioni e controindicazioni alla chirurgia delle fratture di condilo. Complicanze. Fratture di condilo in età pediatrica: peculiarità. Fratture del terzo medio. Anatomia del terzo medio. Aree di maggior e minor resistenza. Classificazione delle fratture del terzo medio. Fratture dento-alveolari: classificazione, diagnosi e trattamento. Fratture sagittali del palato. Fratture di Le Fort: classificazione (I, II e III), sintomatologia, quadro clinico, diagnosi, imaging e trattamento (in urgenza e in elezione), accessi chirurgici. Fratture del complesso orbito-maxillo-zigomatico (COMZ): classificazione, esame obiettivo, imaging, trattamento e accessi chirurgici. Fratture orbitarie: anatomia della muscolatura orbitaria, classificazione (blow out e blow in), sintomatologia, la diplopia, le valutazioni ortottiche, imaging, complicanze, trattamento. Le fratture fronto-naso-orbito-etmoidali (FNOE): classificazione, quadro clinico, diagnosi, imaging, trattamento chirurgico in urgenza e in elezione, accessi chirurgici, tecniche chirurgiche, riposizionamento del canto, complicanze. Le fratture fronto-basali: danno cerebrale associato, fratture associate, classificazione e trattamento chirurgico delle fratture di parete anteriore e posteriore del seno frontale, tecniche chirurgiche, la rinoliquorrea (diagnosi e terapia), complicanze, correzioni di deformità del contorno osseo. OSAS (Obstructive Sleep Apnea Syndrome): epidemiologia, eziopatogenesi, diagnosi, sleep endoscopy, valutazione maxillo-facciale, analisi cefalometrica, trattamento (CPAP, MAD, trattamento chirurgico), chirurgia nasale orofaringea ipofaringea, chirurgia dello scheletro osseo (varie tecniche chirurgiche). Tumori maligni del cavo orale. Classificazione istopatologica. Epidemiologia. Fattori di rischio. Le precancerosi. Il carcinoma verrucoso (epidemiologia, diagnosi, terapia). Il carcinoma spinocellulare: segni di esordio, sedi, aspetti e criteri istopatologici, modalità di crescita e diffusione, fattori prognostici, controindicazioni alla chirurgia, iter diagnostici(imaging, agoaspirato), stadiazione, classificazione delle logge cervicali, trattamento chirurgico in base a sede e stadiazione, gli svuotamenti del collo, gli approcci alla mandibola. Tecniche ricostruttive nella chirurgia oncologica cervico-facciale. Lembo di avanzamento. Lembo di trasposizione. Lembi peduncolati. Lembi cutanei. Innesti cutanei. Lembi liberi microvascolarizzati. Lembo libero radiale antibrachiale (lembo cinese). Lembo libero di perone. Lembo libero antero-laterale di coscia. Lembo libero di retto dell’addome. Lembo libero di latissimus dorsi. Lembo libero brachiale esterno. Lembo libero di cresta iliaca. Lembo libero di ansa digiunale. Labiopalatoschisi. Cenni di embriologia. Epidemiologia. Eziologia. Teorie patogenetiche. Classificazione. Diagnosi. Trattamento. Protocollo terapeutico. Tecniche chirurgiche. Le malformazioni cranio-maxillo-facciali. Embriologia e sviluppo fetale. Craniostenosi: quadri clinici, trattamento. Craniostenosi non sindromiche: scafocefalia, plagiocefalia, brachicefalia, acrocefalia, trigonocefalia. Craniostenosi sindromiche: Sindrome di Apert, Sindrome di Franceschetti, Sindrome di Crouzon, Sindrome di Pfeiffer, Sindrome di Goldenhar. Schisi facciali: epidemiologia, eziopatogenesi, classificazione, clinica, terapia. Osteodistrazione. Chirurgia preprotesica e cenni di implantologia dentale. Chirurgia ortognatodontica. Occlusione dentaria di I, II e III classe. Deformità dento-facciali: eziologia, analisi del viso, esame cefalometrico, simulazione su modelli, chirurgia mascellare (osteotomia secondo Le Fort I, segmentazione), chirurgia mandibolare (osteotomia sagittale del ramo). Progenismo: diagnosi e trattamento. Micrognazia: diagnosi e trattamento. Asimmetrie facciali: diagnosi e trattamento.

Semeiotica maxillo-facciale. Principali segni e sintomi di patologie neoplastiche, traumatiche, infettive e malformative maxillo-facciali. Le infezioni odontogene. Patogenesi e vie di propagazione delle infezioni odontogene. Le fasi dell’infezione. La compromissione delle vie aeree. Infezioni odontogene e comorbilità. Il trattamento medico e chirurgico delle infezioni odontogene. Il trattamento degli elementi dentari in caso di infezioni odontogene. Le complicanze delle infezioni odontogene: osteomielite, sinusite mascellare, fascite necrotizzante, mediastinite, trombosi del seno cavernoso. L’osteonecrosi da bifosfonati (ONJ). I bifosfonati: meccanismo d’azione e impieghi terapeutici. Fattori di rischio, patogenesi, diagnosi, stadiazione, trattamento medico e chirurgico dell’ONJ. Neoformazioni cistiche dei mascellari: eziopatogenesi, fisiopatologia, diagnosi, classificazione. Cisti dentigera/follicolare. Cheratocisti odontogena. Cisti radicolare. Cisti nasopalatina. Cisti aneurismatiche. Granulomi gigantocellulari centrali. Cisti di Stafne. Tumori odontogeni: classificazione. Ameloblastoma: eziopatogenesi, diagnosi e trattamento. Carcinoma ameloblastico. Odontoma. Mixoma. Le inclusioni dentarie. I denti del giudizio: sintomatologia, diagnosi, indicazioni e controindicazioni all’estrazione, imaging, classificazione, tecniche di anestesia locale, tecnica chirurgica di estrazione, elementi di difficoltà di estrazione. Il canino incluso: diagnosi, indicazioni all’estrazione, imaging, disinclusione e trazionamento, estrazione chirurgica. Sovrannumerari. L’affollamento dentario. La traumatologia maxillo-facciale. Istologia dell’osso. Generalità sulle fratture: tipi di fratture, fratture patologiche, meccanica della frattura, guarigione della frattura e pseudoartrosi. Le fratture di mandibola. Fratture dirette, indirette, complete, incomplete. Sottosedi di fratture mandibolari: fratture paramediane, del corpo, di angolo, di condilo, del ramo. Muscolatura masticatoria e suo ruolo nella dislocazione delle fratture mandibolari. Diagnosi (anamnesi, esame obiettivo, imaging), Trattamento (conservativo o chirurgico) delle fratture mandibolari. L’osteocontenzione non chirurgica (ferule, viti IMF, blocco rigido o elastico intermascellare). L’osteosintesi chirurgica mediante placche e viti. Gli approcci chirurgici alle fratture mandibolari (intraorali, extraorali) e loro indicazioni. Diagnosi e trattamento delle fratture di mandibola atrofica. Le fratture di condilo. Classificazione, eziologia, sintomi e segni, diagnosi clinico-strumentale, imaging, terapia funzionale e terapia chirurgica. Accessi chirurgici alla frattura di condilo. Indicazioni e controindicazioni alla chirurgia delle fratture di condilo. Complicanze. Fratture di condilo in età pediatrica: peculiarità. Fratture del terzo medio. Anatomia del terzo medio. Aree di maggior e minor resistenza. Classificazione delle fratture del terzo medio. Fratture dento-alveolari: classificazione, diagnosi e trattamento. Fratture sagittali del palato. Fratture di Le Fort: classificazione (I, II e III), sintomatologia, quadro clinico, diagnosi, imaging e trattamento (in urgenza e in elezione), accessi chirurgici. Fratture del complesso orbito-maxillo-zigomatico (COMZ): classificazione, esame obiettivo, imaging, trattamento e accessi chirurgici. Fratture orbitarie: anatomia della muscolatura orbitaria, classificazione (blow out e blow in), sintomatologia, la diplopia, le valutazioni ortottiche, imaging, complicanze, trattamento. Le fratture fronto-naso-orbito-etmoidali (FNOE): classificazione, quadro clinico, diagnosi, imaging, trattamento chirurgico in urgenza e in elezione, accessi chirurgici, tecniche chirurgiche, riposizionamento del canto, complicanze. Le fratture fronto-basali: danno cerebrale associato, fratture associate, classificazione e trattamento chirurgico delle fratture di parete anteriore e posteriore del seno frontale, tecniche chirurgiche, la rinoliquorrea (diagnosi e terapia), complicanze, correzioni di deformità del contorno osseo. OSAS (Obstructive Sleep Apnea Syndrome): epidemiologia, eziopatogenesi, diagnosi, sleep endoscopy, valutazione maxillo-facciale, analisi cefalometrica, trattamento (CPAP, MAD, trattamento chirurgico), chirurgia nasale orofaringea ipofaringea, chirurgia dello scheletro osseo (varie tecniche chirurgiche). Tumori maligni del cavo orale. Classificazione istopatologica. Epidemiologia. Fattori di rischio. Le precancerosi. Il carcinoma verrucoso (epidemiologia, diagnosi, terapia). Il carcinoma spinocellulare: segni di esordio, sedi, aspetti e criteri istopatologici, modalità di crescita e diffusione, fattori prognostici, controindicazioni alla chirurgia, iter diagnostici(imaging, agoaspirato), stadiazione, classificazione delle logge cervicali, trattamento chirurgico in base a sede e stadiazione, gli svuotamenti del collo, gli approcci alla mandibola. Tecniche ricostruttive nella chirurgia oncologica cervico-facciale. Lembo di avanzamento. Lembo di trasposizione. Lembi peduncolati. Lembi cutanei. Innesti cutanei. Lembi liberi microvascolarizzati. Lembo libero radiale antibrachiale (lembo cinese). Lembo libero di perone. Lembo libero antero-laterale di coscia. Lembo libero di retto dell’addome. Lembo libero di latissimus dorsi. Lembo libero brachiale esterno. Lembo libero di cresta iliaca. Lembo libero di ansa digiunale. Labiopalatoschisi. Cenni di embriologia. Epidemiologia. Eziologia. Teorie patogenetiche. Classificazione. Diagnosi. Trattamento. Protocollo terapeutico. Tecniche chirurgiche. Le malformazioni cranio-maxillo-facciali. Embriologia e sviluppo fetale. Craniostenosi: quadri clinici, trattamento. Craniostenosi non sindromiche: scafocefalia, plagiocefalia, brachicefalia, acrocefalia, trigonocefalia. Craniostenosi sindromiche: Sindrome di Apert, Sindrome di Franceschetti, Sindrome di Crouzon, Sindrome di Pfeiffer, Sindrome di Goldenhar. Schisi facciali: epidemiologia, eziopatogenesi, classificazione, clinica, terapia. Osteodistrazione. Chirurgia preprotesica e cenni di implantologia dentale. Chirurgia ortognatodontica. Occlusione dentaria di I, II e III classe. Deformità dento-facciali: eziologia, analisi del viso, esame cefalometrico, simulazione su modelli, chirurgia mascellare (osteotomia secondo Le Fort I, segmentazione), chirurgia mandibolare (osteotomia sagittale del ramo). Progenismo: diagnosi e trattamento. Micrognazia: diagnosi e trattamento. Asimmetrie facciali: diagnosi e trattamento.

Odontoiatria pediatrica.Elementi di Istologia, Anatomia e Fisiologia dello Smalto e dell’Organo pulpo-dentinale. Elementi di Anatomia del Parodonto. Designazione grafica denti permanenti e decidui. Cronologia eruzione dentaria

Identificazione personale Violenza di genere Consenso/dissenso informato in ambito sanitario. Trattamenti sanitari obbligatori legge 194/78, legge 40/2004 e legislazione sui trapianti d'organo

Radiologia tradizionale, ecografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, medicina nucleare, imaging ibrido, radiologia interventistica, dalle fonti energetiche agli effetti biologici, sistema nervoso centrale, il collo, il rachide, il torace, il cuore, il mediastino, la mammella, l'addome, l'apparato urinario, l'apparato genitale femminile, l'apparato vascolare, l'apparato muscolo scheletrico, l'osteoporosi, i tessuti molli, l'imaging in Pediatria,l'odontoiatria, compendio di radioterapia

Radiologia tradizionale, ecografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, medicina nucleare, imaging ibrido, radiologia interventistica, dalle fonti energetiche agli effetti biologici, sistema nervoso centrale, il collo, il rachide, il torace, il cuore, il mediastino, la mammella, l'addome, l'apparato urinario, l'apparato genitale femminile, l'apparato vascolare, l'apparato muscolo scheletrico, l'osteoporosi, i tessuti molli, l'imaging in Pediatria,l'odontoiatria, compendio di radioterapia

Radiologia tradizionale, ecografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, medicina nucleare, imaging ibrido, radiologia interventistica, dalle fonti energetiche agli effetti biologici, sistema nervoso centrale, il collo, il rachide, il torace, il cuore, il mediastino, la mammella, l'addome, l'apparato urinario, l'apparato genitale femminile, l'apparato vascolare, l'apparato muscolo scheletrico, l'osteoporosi, i tessuti molli, l'imaging in Pediatria,l'odontoiatria, compendio di radioterapia

AUDIOLOGIA E OTOLOGIA - Anatomo- fisiologia dell’orecchio - Patologia dell’orecchio esterno - Otite media acuta - Otite siero-mucosa - Otiti croniche (semplice, colesteatoma e sue complicanze) - Otosclerosi - Audiometria Risultati di apprendimento attesi - Impedenzometria - Potenziali evocati uditivi - Sordità congenite - Ipoacusia improvvisa e ipoacusie neurosensoriali dell’adulto - Anatomo- fisiologia vestibolare - Vertigini: generalità e inquadramento diagnostico - Il nistagmo - Esame vestibolare - Sindromi vestibolari periferiche RINOLOGIA - Anatomia e fisiologia del naso - Riniti, rinosinusiti, poliposi nasali, complicanze - Epistassi LARINGE - Anatomo-fisiologia della laringe - Laringiti acute e croniche (polipi, noduli, precancerosi) - Paralisi laringee - Altre paralisi (VII- IX – X-XI-XII) - Riabilitazione della voce dopo chirurgia ONCOLOGIA - Tumori della laringe - Tumori dell’ipofaringe - Svuotamenti linfonodali del collo - Tumori dell’orofaringe - Tumori naso-sinusali - Tumori del rinofaringe GHIANDOLE SALIVARI - Patologie ghiandole salivari DISTRESS RESPIRATORIO - Dispnea delle vie aeree superiori - Indicazioni alla tracheostomia PATOLOGIE VARIE - Tonsilliti acute e croniche; manifestazioni meta focali; complicanze sindrome adenoidea - Tumefazioni cervicali - Sindrome ostruttiva delle apnee notturne (OSAS) - Corpi estranei in ORL CASI CLINICI

1.Anatomia e fisiologia oculare 2.Vizi di refrazione 3.Glaucoma 4.Anatomia e patologia delle palpebre 5.Anatomia e patologia della congiuntiva 6.Orbita e apparato lacrimale 7.Anatomia e patologia del cristallino 8.Anatomia e patologia della cornea 9.Anatomia e patologia della retina 10.Anatomia e patologia dell'uvea 11.Anatomia e patologia del nervo ottico 12.Le urgenze in oftalmologia

I lezione 1 marzo h 16.00-18.00 - Anatomo- fisiologia dell’orecchio - Patologia dell’orecchio esterno - Otite media acuta - Otite siero-mucosa II lezione 6 marzo h 14.00-16.00 - Audiometria - Impedenzometria - Potenziali evocati uditivi - Sordità congenite III lezione 8 marzo h 16.00-18.00 - Otiti croniche (semplice, colesteatoma e sue complicanze) - Otosclerosi IV lezione 13 marzo h 16.00-18.00 - Anatomia e fisiologia del naso - Riniti, rinosinusiti, poliposi nasali, complicanze V lezione 15 marzo h 16.00-18.00 - Ipoacusia improvvisa e ipoacusie neurosensoriali dell’adulto - Anatomo- fisiologia vestibolare - Vertigini: generalità e inquadramento diagnostico - Il nistagmo - Esame vestibolare VI lezione 20 marzo h 14.00-16.00 - Epistassi - Tonsilliti acute e croniche; manifestazioni meta focali; complicanze sindrome adenoidea VII lezione 22 marzo h 16.00-18.00 - Sindromi vestibolari periferiche VIII lezione 27 marzo h 16.00-18.00 - Anatomo-fisiologia della laringe - Laringiti acute e croniche (polipi, noduli, precancerosi) IX lezione 5 aprile h 16.00-18.00 - Paralisi laringee - Altre paralisi (VII- IX – X-XI-XII) X lezione 10 aprile h 14.00-16.00 - Tumori della laringe - Tumori dell’ipofaringe - Svuotamenti linfonodali del collo XI lezione 12 aprile h 16.00-18.00 - Riabilitazione della voce dopo chirurgia XII lezione 17 aprile h 16.00-18.00 - Tumori dell’orofaringe - Tumori naso-sinusali - Tumori del rinofaringe XIII lezione 19 aprile h 16.00-18.00 - Patologie ghiandole salivari XIV lezione 24 aprile h 14.00-16.00 - Dispnea delle vie aeree superiori - Indicazioni alla tracheostomia XV lezione 26 aprile h 16.00-18.00 - Tumefazioni cervicali XVI lezione 15 maggio h 14.00-16.00 - Casi clinici XVII lezione 22 maggio h 14.00-16.00 - Sindrome ostruttiva delle apnee notturne (OSAS) - Corpi estranei in ORL

In dettaglio, gli argomenti trattati saranno i seguenti: anatomia e istologia della cute; lesioni elementari primitive e secondarie della cute; semeiotica dermatologica; dermatiti infettive da parassiti, batteriche, virali e micotiche; dermatiti infiammatorie: acne; dermatite allergica e irritativa da contatto; dermatite atopica; dermatite seborroica; psoriasi; lichen; tossidermie da farmaci; dermatosi bollose autoimmuni; collagenopatie (lupus, sclerodermia, dermatomiosite); lesioni melanocitarie benigne della cute e neoplasie melanocitarie; tumori epiteliali benigni e maligni; precancerosi; nozioni terapeutiche di base e conoscenze sulle tecniche più comuni di radicalizzazione dei tumori epiteliali e melanocitari; nozioni di base relative ai protocolli e al follow-up dei tumori maligni, patologie sessualmente trasmissibili.

In dettaglio, gli argomenti trattati saranno i seguenti: anatomia e istologia della cute; lesioni elementari primitive e secondarie della cute; semeiotica dermatologica; dermatiti infettive da parassiti, batteriche, virali e micotiche; dermatiti infiammatorie: acne; dermatite allergica e irritativa da contatto; dermatite atopica; dermatite seborroica; psoriasi; lichen; tossidermie da farmaci; dermatosi bollose autoimmuni; collagenopatie (lupus, sclerodermia, dermatomiosite); lesioni melanocitarie benigne della cute e neoplasie melanocitarie; tumori epiteliali benigni e maligni; precancerosi; nozioni terapeutiche di base e conoscenze sulle tecniche più comuni di radicalizzazione dei tumori epiteliali e melanocitari; nozioni di base relative ai protocolli e al follow-up dei tumori maligni, patologie sessualmente trasmissibili.

In dettaglio, gli argomenti trattati saranno i seguenti: anatomia e istologia della cute; lesioni elementari primitive e secondarie della cute; semeiotica dermatologica; dermatiti infettive da parassiti, batteriche, virali e micotiche; dermatiti infiammatorie: acne; dermatite allergica e irritativa da contatto; dermatite atopica; dermatite seborroica; psoriasi; lichen; tossidermie da farmaci; dermatosi bollose autoimmuni; collagenopatie (lupus, sclerodermia, dermatomiosite); lesioni melanocitarie benigne della cute e neoplasie melanocitarie; tumori epiteliali benigni e maligni; precancerosi; nozioni terapeutiche di base e conoscenze sulle tecniche più comuni di radicalizzazione dei tumori epiteliali e melanocitari; nozioni di base relative ai protocolli e al follow-up dei tumori maligni, patologie sessualmente trasmissibili.

i programmi dei singoli insegnamenti: Fisiopatologia Clinica, Immunologia Clinica, Cardiologia, Fisiopatologia Respiratoria e nefrologia sono descritti nelle sessioni specifiche

Fisiopatologia ed origine dei soffi. i principali vizi valvolari. Le protesi valvolari. L'embolia polmonare. L'ipertensione polmonare ed il cuore polmonare cronico. L'insufficienza cardiaca congestizia e l'edema polmonare. Le miocarditi e le cardiomiopatie. L'endocarditi e le pericarditi. I fattori di rischio e la prevenzione della cardiopatia ischemica. La cardiopatia ischemica cronica: fisiopatologia e diagnosi. L'infarto miocardico acuto e le sue complicanze. Cenni di terapia dell'infarto miocardio acuto. Le aritmie ventricolari e sopra ventricolari. La sincope. Cenni di terapia elettrica e farmacologia delle aritmie. Le principali cardiopatie congenite.

Concetti di fisiologia di fisiopatologia del cuore. Scambio di ossigeno e ossigenazione tessutale Ipossia ed ischemia Diagnosi differenziale della dispnea e cianosi Fisiopatologia e clinica dell’ embolia polmonare Lo shock; l'acidosi metabolica Regolazione della pressione arteriosa, meccanismi e fisiopatologia Ipertensione arteriosa sistemica, clinica Equilibrio acido-base, alcalosi ed acidosi respiratoria Fisiopatologia dell'insuff. Respiratoria, delle S. restrittive ed ostruttive Fisiopatologia dello scompenso cardiaco e dell’edema polmonare acuto

Fisiopatologia polmonare • Struttura e funzione dell’apparato respiratorio • Fisiopatologia dell’apparato respiratorio Malattie batteriche delle vie aeree • Polmonite • Riacutizzazione di broncopneumopatia cronica ostruttiva Tubercolosi • Introduzione • Epidemiologia • Infezione da Mycobacterium tuberculosis: modalità di trasmissione e fattori di rischio • Meccanismi di risposta immunitaria nella tubercolosi • Storia naturale dell’infezione tubercolare • Infezione tubercolare latente • Tubercolosi polmonare Pleuriti e pneumotorace • Introduzione • Pleurite • Pneumotorace Broncopneumopatia cronica ostruttiva • Definizione, epidemiologia e fattori di rischio • Fisiopatologia e patogenesi • Diagnosi (fenotipi) e valutazione di gravità • Patologie associate e comorbidità Asma bronchiale • Definizione • Epidemiologia • Storia naturale dell’asma • Eziologia • Anatomia patologica • Patogenesi e fisiopatologia • Diagnosi • Controllo dell’asma, monitoraggio e valutazione di gravità • Aspetti particolari Malattie infiltrative diffuse del polmone • Definizione e classificazione • Epidemiologia • Eziologia e fattori di rischio • Anatomia patologica • Fisiopatologia • Manifestazioni cliniche • Diagnosi • Quadro particolari • Malattie di origine professionale Sarcoidosi • Introduzione • Epidemiologia • Istologia • Manifestazioni cliniche • Approccio diagnostico Coinvolgimento polmonare nelle patologie sistemiche autoimmuni • Introduzione • Cause del coinvolgimento polmonare nelle patologie sistemiche autoimmuni • Coinvolgimento polmonare nell’artrite reumatoide • Coinvolgimento polmonare nella sclerosi sistemica progressiva • Coinvolgimento polmonare nel lupus eritematoso • Coinvolgimento polmonare nella dermatomiosite • Coinvolgimento polmonare nella polimiosite Ipertensione polmonare • Definizione • Classificazione • Epidemiologia e fattori di rischio • Quadri anatomo-patologici • Patogenesi • Fisiopatologia • Clinica • Diagnosi • Prognosi • Principi di trattamento Insufficienza respiratoria acuta • Introduzione • Aspetti epidemiologici • Eziopatogenesi e diagnosi • Sintomatologia • Valutazione di gravità Diagnostica strumentale e differenziale • Prognosi Insufficienza respiratoria cronica • Definizione • Diagnosi • Fisiopatologia • Manifestazioni cliniche Disturbi respiratori del sonno e apnee • Introduzione • Sindrome delle apnee ostruttive nel sonno (OSAS) • Sindrome da obesità-ipoventilazione (OHS) • BPCO associata a OSAS

Il funzionamento normale del sistema immunitario e la sua modulazione farmacologica. Difesa contro agenti infettivi; tipi d'immunità e malattie paradigmatiche. Immunodeficienze congenite ed acquisite. Trapianto. Autoimmunità Lupus Artrite reumatoide Spondiloartropatie: artrite psoriasica, malattia di Reiter, spondilite anchilosante. Artriti reattive. Sclerosi sistemica e scleroderma; dermatomiosite / polimiosite; Sjogren Vasculiti: classificazione ed approccio clinico. Wegener, Churg-Strauss, PAN, Henoch-Schonlein, Behcet, Takayasu, Kawasaki Polimialgia e arterite temporale. Artrosi e pseudoartrosi; gotta; reumatismo articolare acuto

Richiami di anatomia e fisiologia renale Metodi di valutazione della funzione renale Principali alterazioni idro-elettrolitiche e dell’equilibrio acido-base Metodiche di imaging: utilizzo in nefrologia Interpretazione dell’esame delle urine e del sedimento urinario La biopsia renale: lesioni frequenti in microscopia ottica, immunofluorescenza ed elettronica Le grandi sindromi renali: sindrome nefritica acuta e cronica, sindrome nefrosica, anomalie urinarie isolate. Approfondimenti sul significato patologico di ematuria e proteinuria. Meccanismi alla base della Immunopatologia glomerulare Glomerulonefriti primitive 1 (associate a sindrome nefrosica): nefropatia a lesioni minime, glomerulosclerosi focale e segmentaria, glomerulonefrite membranosa Glomerulonefrite primitive 2: Nefropatia a depositi di IgA, glomerulonefrite post-infettiva, glomerulonefrite membrano-proliferativa, glomerulonefrite rapidamente progressiva e vasculiti. Glomerulonefriti secondarie: LES e e altre malattie autoimmuni, nefropatia diabetica, amiloidosi. Malattie genetiche interessanti il glomerulo Meccanismi alla base della immunopatologia tubulare Nefropatie tubulo-interstiziali acute Nefropatie tubulo-interstiziali croniche Malattie genetiche interessanti il tubulo: il Rene Policistico Autosomico Dominante dell’adulto Nefropatie vascolari Aspetti metabolici della litiasi urinaria Alterazioni renali in gravidanza Insufficienza renale acuta Insufficienza renale cronica Trattamento sostitutivo artificiale dell’insufficienza renale acuta e cronica: principi di emodialisi e dialisi peritoneale Clinica del trapianto renale

- Esofago: patologia esofagea; patologia funzionale dell’esofago ( MRGE, acalasia, diverticoli); rotture dell’esofago; tumori benigni dell’esofago, patologia neoplastica dell’esofago - Malattia da reflusso gastro-esofageo - Patologia chirurgica dello stomaco: gastriti emorragiche ; ulcera ; tumori - Emorragie digestive - Appendicite acuta - Ulcera gastrica - Ernie: ernie diaframmatiche - Proctologia - Colon: malattia diverticolare del colon; poliposi famigliare; neoplasie colon retto - Fegato: neoplasie benigne e maligne del fegato ; echinococcosi epatica - Sindrome compartimentale addominale e pancreatite acuta - Calcolosi biliare - Patologia della milza di interesse chirurgico - Addome acuto - Patologia chirurgica tiroide e paratiroidi, surreni - Chirurgia bariatrica - malattie del tenue, ischemia, infarto - Diverticolo di Meckel , tumori - Pancreas: tumori benigni e maligni - Pancreatite acuta Cenni di isto-fisiologia dell’osso ed osteogenesi. Malformazioni e malattie congenite (DCA, PTC, torcicollo congenito). Malattie dell’età evolutiva (scoliosi, osteocondrosi, epifisiolisi). Patologia infettiva dell’osso e delle articolazioni. Tumori dello scheletro primitivi e secondari. Osteopatie sic knowledge on fractures (classification, bone repair processes, principles of treatment, (osteoporosi, rachitismo e osteomalacia, Paget). Artropatie (artrosi, artrite reumatoide). Necrosi asettica della testa del femore. Ernia del disco cervicale e lombare. Patologia miotendinea (spalla, tendinopatie da sovraccarico, tendine d’Achille). Argomenti di Chirurgia della Mano (sindromi canalicolari dell’arto superiore, Dupuytren, Volkmann). Biomateriali in ortopedia e traumatologia. Principi generali di traumatologia scheletrica: generalità sulle fratture (classificazione, processi riparativi dell’osso, principi di terapia, complicanze), distacchi epifisari, il paziente o. Sistematica delle fratture: omero, polso, bacino, femore, gamba, vertebre. Fratture da stress. Lesioni traumatiche delle articolazioni (spalla, ginocchio, caviglia)politraumatizzat.

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