Generalità. Terminologia anatomica, posizione anatomica, definizione di posizione e movimento, organi, apparati e sistemi. Apparato locomotore. Generalità, struttura degli elementi ossei; tipologia, struttura e significati funzionali delle articolazioni; struttura del muscolo striato e del muscolo liscio, anatomia descrittiva e funzionale dei complessi muscolari. Apparato cardiovascolare. Il cuore: posizione e rapporti. Vene e arterie, anatomia topografica delle vie arteriose e venose e territori di vascolarizzazione. Organizzazione del sistema linfatico, linfa e linfonodi. Apparato respiratorio. Anatomia descrittiva e funzionale delle vie aeree superiori ed inferiori (Cavità Nasali, Laringe, Trachea e Bronchi, Parenchima Polmonare, Pleure). Apparato digerente. Anatomia descrittiva e funzionale della : Cavità Buccale, Faringe, Esofago, Stomaco, Intestino e delle ghiandole annesse all’apparato digerente (Fegato, Pancreas, Milza). Apparato urinario. Anatomia descrittiva e funzionale di : Reni, Pelvi, Ureteri, Vescica, Uretra maschile e femminile. Apparato genitale. MASCHILE - Anatomia descrittiva e funzionale di Testicoli, Prostata e Pene. FEMMINILE - Anatomia descrittiva e funzionale di Ovaia, Utero, Vagina. Sistema endocrino. Anatomia descrittiva e funzionale di : Ipofisi, Tiroide, Paratiroide, Pancreas Endocrino, Ghiandole Surrenali e Gonadi. Sistema nervoso. SISTEMA NERVOSO CENTRALE – Anatomia descrittiva e funzionale di Midollo Spinale, Tronco encefalico, Cervelletto, Diencefalo, Telencefalo e Nuclei della Base. SISTEMA NERVOSO PERIFERICO - Correlazioni funzionali del sistema simpatico e parasimpatico, nomenclatura e significato dei Nervi Cranici. ORGANI DI SENSO - Occhio ed Orecchio. Apparato tegumentario. Anatomia descrittiva e funzionale della cute e degli annessi cutanei.

Al termine del modulo lo studente dovrà essere in grado di conoscere l’organizzazione micro e macroscopica degli organi, apparati e sistemi del corpo umano, comprendere la relazione tra struttura e funzione degli stessi, avere una buona conoscenza dei problemi clinici che queste strutture possono presentare e comunicare le proprie conoscenze utilizzando una corretta terminologia scientifica ed anatomica.

Anatomia topografica e funzionale della Pelvi. Irrorazione ed innervazione della pelvi femminile. Anatomia descrittiva, funzionale, clinica e sviluppo dell’apparato genitale femminile (genitali esterni, vagina, utero, ovaio). Anatomia descrittiva, funzionale e clinica della ghiandola mammaria. Asse ipotalamo-ipofisi e controllo dell’attività ciclica dell’apparato riproduttivo femminile. Fecondazione, impianto e sviluppo embrionale. Struttura e funzioni della placenta. Sviluppo fetale. Modificazioni anatomiche pre e post-parto.

Sangue. Composizione e funzioni del sangue. Ematocrito. I globuli rossi. L’emoglobina. I gruppi sanguigni. Il fattore Rh. I globuli bianchi. Le piastrine. Le proteine plasmatiche. Le lipoproteine. L’emostasi. La coagulazione. Sistema cardiovascolare. Proprietà del miocardio. Ciclo cardiaco. Toni cardiaci. Gettata cardiaca. Fattori meccanici della pressione arteriosa. Lavoro del cuore. Elettrocardiogramma. Principi di emodinamica. Regolazione della funzionalità del sistema cardiovascolare. Circolazione capillare. Il ritorno venoso. Sistema respiratorio. Il sacco pleurico. Il sistema tracheobronchiale. La struttura dell'alveolo. Le leggi dei gas. Le grandezze respiratorie. La pressione intrapolmonare e intrapleurica. I muscoli respiratori. Trasporto dell’ossigeno nel sangue. Curva di dissociazione dell'emoglobina. Trasporto dell'anidride carbonica nel sangue. Scambio dei gas respiratori. Regolazione nervosa del respiro. Regolazione chimica del respiro. Fisiologia del rene. Filtrazione glomerulare. Meccanismi di riassorbimento e secrezione tubulare. Clearances renali. Riassorbimento tubulare di acqua e Sali. Meccanismi di concentrazione dell’urina. Ruolo del rene nel controllo dell’equilibrio acido-base. Circolazione renale. Apparato Urinario. Il nefrone. Il glomerulo renale. I processi tubulari che portano alla formazione dell'urina. Ultrafiltrazione glomerulare. Velocità di filtrazione glomerulare. Il riassorbimento dell'acqua. La clearance plasmatica renale. Il flusso plasmatico renale. Il flusso ematico renale. Il riassorbimento dell'acqua. Concentrazione dell'urina. Regolazione dell'equilibrio acido/base. Sistema Endocrino. Generalità sugli ormoni. Asse ipotalamo-ipofisario. Pancreas endocrino. Tiroide. Ghiandole surrenali. Ovaio. Testicolo. Sistema Nervoso. Il neurone. La fibra nervosa. Il potenziale d'azione. La sinapsi. I riflessi. Motilità. Sensibilità. Il muscolo scheletrico. L’occhio. Udito ed equilibrio. Apparato Digerente. Anatomia funzionale del tratto digerente. La motilità gastrointestinale. Le ghiandole accessorie: pancreas e fegato. Le ghiandole salivari. Digestione e assorbimento di glucidi, lipidi e protidi. Assorbimento dell’acqua. Le vitamine.

- Epiteli di rivestimento: classificazione, struttura, funzione e fisiologia. Epiteli di protezione ed epiteli assorbenti. Epiteli secernenti: le ghiandole. - Il sangue: struttura, funzione del plasma e delle cellule. L’emopoiesi. - Tessuti connettivi in genere: cellule e matrice extracellulare. - Tessuti connettivi di sostegno (osso, cartilagine) e specializzati: struttura e funzione. - I tessuti muscolari: struttura e funzione. - Il tessuto nervoso: i neuroni e la glia. - Il sistema endocrino. - Regolazione dell’omeostasi dei tessuti. Proliferazione, differenziazione, - Embriologia: cellule e cicli delle gonadi, fecondazione, segmentazione, blastocisti, annidamento. Prime tappe dello sviluppo Cenni sullo sviluppo dell’embrione bilaminare, trilaminare e destino dei tre foglietti.

1. principi generali sulle tecniche assistenziali: problem solving (percezione e osservazione del problema, strategie), processo di nursing (concetti teorici generali), l’accertamento nel processo di nursing, in riferimento ai modelli funzionali fisiologici di Gordon. Applicazione e trasferimento dei concetti ad un caso clinico. 2. sorveglianza delle funzioni vitali della persona: attività cardiocircolatoria/frequenza cardiaca (polso, caratteri del polso, pressione arteriosa e metodi di rilevazione, principali alterazioni), attività respiratoria (il respiro, tipi di respirazione, principali alterazioni, frequenza respiratoria), termoregolazione (il sistema di termoregolazione, il sistema di termo-dispersione, principali alterazioni), stato di coscienza 3. midwifery perioperatorio: fase pre-operatoria ( predisporre indagini di laboratorio, indagini strumentali, visita anestesiologica e specialistica, consenso informato, preparazione fisica all’intervento, somministrazione di eventuale terapia); fase post-operatoria (garantire lo stato di benessere, controllo dei parametri vitali, somministrazione e controllo terapia, controllo diuresi, controllo ripresa canalizzazione, controllo ripresa autonomia). 4. le ferite chirurgiche, le medicazioni.

Prime procedure: lavaggio delle mani, rilevazione parametri vitali (polso, pressione arteriosa, respiro, temperatura). Mobilizzazione: con cosa svolgere la mobilizzazione, fattori di influenza, mobilità normale, disturbi della mobilità, disturbi della coordinazione motoria, complicanze, ulcere da compressione o piaga da decubito, trattamento delle ulcere da pressione, processo di guarigione, tromboembolia, movimento del malato, postura in gravidanza. Riposo e sonno: igiene del sonno, disturbi del sonno, stress, il riposo e sonno in gravidanza. Alimentazione: fattori che influenzano l’alimentazione, disturbi legati all’alimentazione, alterazioni nell’attività di vita “alimentazione”, alimentazione in gravidanza. Bilancio idrico: equilibrio idrico ed elettrolitico, infusioni, controllo del bilancio idrico-elettrolitico, prelievo venoso, prelievo arterioso, prelievo capillare. Eliminare- espellere: funzioni escretorie, eliminazione per via reno/vescicale, disturbi della minzione, cateterismo vescicale, lavaggio vescicale, eliminazione per via intestinale, disturbi della defecazione, lavanda gastrica, eliminazione per via bronchiale, eliminazione per via cutanea. Il dolore: meccanismi, fattori influenzanti, caratteri del dolore, manifestazioni, terapie non farmacologiche, uso dei farmaci antidolorifici, metodi non farmacologici di analgesia per il controllo del dolore in travaglio e durante il parto. Classificazione dei farmaci. Tipi di preparazione dei farmaci. L’uso dei disinfettanti. Procedure di sterilizzazione. Terapia: somministrazione dei farmaci, le vie di somministrazione. Esami diagnostici: radiologici, endoscopie. Trasfusioni di sangue e di emoderivati.

italiano

Strategie nella prevenzione negli ambienti di lavoro: cenni di normativa, strumenti e figure della prevenzione, organi di vigilanza, sorveglianza sanitaria Studio dei rapporti tra lavoro e salute : malattie professionali, malattie correlate al lavoro e infortuni. Malattia professionale : modelli di malattia e fattori di rischio nel loro determinismo Le diverse tipologie di rischi: pericolo e rischio, valutazione dei rischi; classificazione dei rischi; criteri e metodi generali per l’analisi dei rischi. Monitoraggio dell’esposizione dei lavoratori : monitoraggio ambientale e biologico; Fattori di rischio lavorativi e patologie correlate, con particolare riferimento ai rischi in ambito sanitario: valutazione del rischio e cenni di prevenzione: rischi legati ai luoghi di lavoro; rischi da macchine e attrezzature di lavoro; rischio chimico e cancerogeno; rischio biologico; rischio movimentazione manuale dei carichi e movimenti ripetuti; rischio derivato dall’uso di attrezzature dotate di videoterminale; rischi legati all’organizzazione del lavoro: burn-out e lavoro su turni rischi da agenti fisici: rumore, vibrazioni e cenni relativi alle radiazioni ionizzanti e non. Dispositivi di protezione collettiva e individuale.

The nurse; vocabolario di base (strumenti, mansioni.); Reading comprehension The doctor; vocabolario di base (strumenti, mansioni.) The hospital; vocabolario di base (strumenti, luoghi.) Food and diet; vocabolario di base (tipi di cibo, disordini.) The human body; vocabolario di base (parti del corpo, aggettivi, malattie.) The five senses; vocabolario di base (organi, malattie.) Body system 01 (skeletal, muscular, nervous, integumentary system); vocabolario di base Body system 02 (cardiovascular, respiratory, lymphatic and immune system); vocabolario di base Body system 03 (digestive, urinary, reproductive and endocrine system); vocabolario di base Patient assessment; vocabolario di base (dati anagrafici e medici) Common illnesses and treatments; vocabolario di base (malattie, cure, rimedi, tipi di medicine.) First Aid; vocabolario di base (casi ricorrenti; procedure; funzionamento dell’ambulanza.) Pregnancy; vocabolario di base (esami, malattie, amomalie.) Childbirth; vocabolario di base (tipi di travaglio, strumenti.) Lettura, analisi e comprensione di Abstracts

• Apprendimento di principi scientifici inerenti la relazione d’aiuto ostetrica/o - donna/coppia • Breve storia dell’assistenza infermieristica e ostetrica • Apprendimento della normativa inerente la formazione e la professione dell'Ostetrica - La formazione dell’ ostetrica : la storia, i nuovi ordinamenti, la formazione inEuropa - La professione di Ostetrica: caratteristiche generali, competenze, attività e responsabilità dell’ostetrica in rapporto alle altre professioni : - Normativa che regolamenta l’esercizio della professione in Italia : dal T.U. delle Leggi Sanitarie del 1934 al Codice Deontologico del 2010. - Aspetti medico-legali dell’esercizio della professione - I contesti lavorativi: S.S.N., Università, Strutture private accreditate, Libera professione, Domicilio • Apprendimento dei concetti relativi al processo di management ostetrico nel controllo della gravidanza fisiologica - L’assistenza prenatale : concetti generali, globalità dell’assistenza, diagnosi di gravidanza - Il canale del parto, presentazioni e posizioni fetali - Caratteristiche dei tre trimestri: - La gravidanza come evento biologico, sociale e psico-emotivo - Il legame prenatale madre/ bambino - Il controllo clinico della gravidanza - La prima visita: accoglienza della gravida - L’ esame ostetrico: anamnesi, ispezione, palpazione, ascoltazione, esplorazione, pelvimetria - L’esame speculare - Interpretazioni delle modificazioni fisiche generali e localii, parametri vitali in gravidanza, l’aumento ponderale - Stima dell’accrescimento fetale e delle sue dimensioni a termine: misurazione sinfisi-fondo, esami di laboratorio e indagini strumentali - Piano di assistenza: modalità e tempi delle visite in gravidanza • Sofferenza fetale cronica, sub-acuta e acuta, cardiotocografia e altri metodi di controllo del benessere materno-fetale. • Tecniche di diagnosi prenatale: ecografia, villocentesi, funicolocentesi, amniocentesi, fetoscopia.

1) La psicologia come scienza:  genesi e sviluppo storico;  principali orientamenti teorici;  indirizzi metodologici;  ambiti di applicazione. 2) La relazione operatore – paziente. 3) La comunicazione. 4) Malattia e ospedalizzazione : i meccanismi di difesa e le reazioni psicologiche alla malattia. 5) L’individuo e il gruppo – il lavoro di team. 6) La psicologia nelle organizzazioni lavorative. 7) Il burn- out.

1) Lo sviluppo della mente dal punto di vista cognitivo, affettivo e relazionale. 2) Nascita e primo anno di vita. 3) Dal 2° al 5° anno con particolare attenzione alla problematica edipica. 4) La fase di latenza. 5) La fase adolescenziale. 6) Vissuti delle donne e problematiche psicologiche nella gravidanza. 7) Turbe psicologiche nel primo anno di vita. 8) Il bambino prematuro. 9) Il bambino ospedalizzato.

Midwifery Menagement: Analisi epistemologica della disciplina ostetrica – Filosofia della disciplina ostetrica – Disciplina ostetrica nella normativa italiana – Evoluzione storica dell’arte ostetrica – Teorie applicate (Maslow- Problem solving - Management ostetrico – Diagnosi ostetrica). Competenze e responsabilità: L’evoluzione del concetto di responsabilità professionale dell’ostetrica/o. Assistenza di base applicata: Il principio dell’essere – il nascere – il divenire; L’attività cardiocircolatoria, respiratoria, termoregolazione, l’igiene personale, l’esame fisico della persona assistita, il processo di diagnosi.

Il sistema immunitario: immunità innata e acquisita, componenti cellulari e umorali, organi linfatici primari e secondari. I linfociti B e le immunoglobuline: struttura, ricombinazione genica, switch isotipico. I linfociti T e il loro recettore: struttura e ricombinazione genica, maturazione e selezione timica. Il complesso maggiore di istocompatibilità: processazione e presentazione dell’antigene. Immunopatologia: le ipersensibilità di I, II, III e IV tipo, le malattie autoimmuni, le immunodeficienze, il rigetto dei trapianti.

BATTERIOLOGIA GENERALE. La cellula batterica: struttura e funzioni essenziali. Gram negativi e Gram positivi. La spora batterica. Coltivazione dei batteri: crescita e sviluppo delle popolazioni batteriche. Elementi di genetica batterica: mutazioni e meccanismi di ricombinazione genetica. Principi di patogenecità e virulenza. Le tossine batteriche: esotossine ed endotossine. Modalità d’azione dei principali farmaci antibatterici. Resistenza ai chemioterapici ed agli antibiotici. VIROLOGIA GENERALE. Natura, metodi di studio e classificazione dei virus. Composizione ed architettura della particella virale. Coltivazione e titolazione dei virus. Rapporti virus-cellula. Moltiplicazione dei virus: strategie di replicazione. Rapporti virus-ospite: infezioni acute, persistenti, latenti, lente. Trasformazione cellulare da virus: virus oncogeni. Meccanismi patogenetici nelle infezioni virali. Cenni di immunoprofilassi e chemioterapia antivirale. Principi di diagnostica virologica. CLINICA DELLE INFEZIONI BATTERICHE E VIRALI Clinica delle infezioni batteriche e virali suddivise per apparati. Stafilococchi, Streptococchi e Pneumococchi, Neisserie, Bacilli sporigeni aerobi Gram positivi, Enterobatteri (generi Escherichia e Salmonella), Pseudomonas Vibrioni, Spirilli, Campilobatteri ed Elicobatteri, Emofili, Clostridi, Micobatteri. Adenovirus, Coronavirus, Flavivirus, Hepadnavirus ed altri virus causa di epatiti, Herpesvirus. Orthomyxovirus, Paramyxovirus, Papovavirus, Parvovirus, Picornavirus, Retrovirus, Togavirus, Rotavirus. MICETI e PROTOZOI. Generalità sui miceti di importanza medica. Candida albicans. Caratteri generali dei protozoi patogeni per l’uomo. Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, i Plasmodi della malaria, Toxoplasma gondii.

INTRODUZIONE ALLA PATOLOGIA GENERALE. Lo stato di salute, il concetto di eziologia, il concetto di patogenesi, lo stato di malattia. LE BASI GENETICHE DI MALATTIA. Generalità sulle mutazioni genetiche e loro cause. Esempi di malattie genetiche: l’anemia falciforme e le alterazioni del trasporto o metabolismo di aminoacidi; malattia di Hartnup; fenilalaninemie; albinismo. AGENTI FISICI COME CAUSA DI MALATTIA. Generalità sulle patologie da trasferimento di energia meccanica, termica, elettrica. Effetti delle radiazioni ionizzanti (a livello molecolare, cellulare e sovracellulare) ed effetti delle radiazioni eccitanti. AGENTI CHIMICI COME CAUSA DI MALATTIA. Le vie di assorbimento e di eliminazione (le reazioni di biotrasformazione: di fase 1, dipendenti dal sistema del citocromo P450, e di fase 2; effetti lesivi di metaboliti reattivi prodotti durante al biotrasformazione), tossicità da agenti chimici. Il danno indotto dai radicali liberi: meccanismi di produzione, fattori protettivi e danno cellulare. AGENTI BIOLOGICI COME CAUSA DI MALATTIA. Generalità sui meccanismi di danno e di difesa dalle infezioni virali e batteriche. MODIFICAZIONI TESSUTALI IN RISPOSTA A STIMOLI PATOLOGICI CRONICI ED ACUTI. Ipertrofia, iperplasia, ipotrofia, atrofia, metaplasia; danno cellulare reversibile. Il danno cellulare irreversibile: la morte cellulare per necrosi e per apoptosi. IL PROCESSO INFIAMMATORIO. Cellule coinvolte nell’infiammazione e loro funzioni (monociti, macrofagi, granulociti neutrofili, basofili, mastociti, cellule endoteliali, piastrine), i mediatori solubili dell’infiammazione (istamina, serotonina, metabolici, acido arachidonico, proteasi plasmatiche, citochine, interleuchina 1,6 [IL-1 e IL-6], fattore di necrosi tumorale alfa [TNFalfa], fattore di crescita trasformante-beta [TGFbeta], metaboliti batterici); alterazione del tono e della permeabilità vascolare durante l’ infiammazione (formazione essudato); attività delle cellule fagocitarie nell’infiammazione (adesione, diapedesi, chemiotassi, fagocitosi, meccanismi di uccisione dei batteri); istoflogosi; effetti sistemici dell’ infiammazione. IL PROCESSO DI RIPARAZIONE. La rigenerazione (potenzialità proliferative tessuto, fattori di crescita: fattore di crescita epidermico [EGF], trasformante [TGFbeta], simil-insulinico [IGF], di derivazione piastrinica [PDGF], dei fibroblasti [FGF], interazioni con matrice ed altre cellule), la sostituzione con tessuto connettivo e l’angiogenesi. La riparazione delle ferite. LA CRESCITA NEOPLASTICA. Caratteristiche generali delle neoplasie (cenni sull’incidenza, mortalità e sopravvivenza; classificazione dei tumori e nomenclatura), concetti di iperplasia, neoplasia, anaplasia e displasia. Oncogeni virali e cellulari, geni oncosoppressori. Il fenotipo neoplastico: eterogeneità fenotipica e instabilità genomica. Iniziazione, promozione del processo neoplastico (cancerogenesi a tappe o cancerogenesi come processo continuo). La progressione del processo neoplastico (latenza neoplastica, invasività neoplastica, le metastasi).

Tirocinio guidato presso:  Divisioni Ostetrico-Ginecologiche;  Ambulatorio Ostetrico-Ginecologico;  Neonatologia;  Nido fisiologico. Saranno previste, inoltre, Attività Formative Tutoriali in aula.